Карактеристики машки хипогонадизам

Видео: Мажите-француско-10 необичностите

Cодржина

Видео: Мажите-француско-10 необичностите
епидемиологија
клинички манифестации
дијагностика
диференцијална дијагноза
Видео: Зошто не може да се надува | Карактеристики тело
третман
Outlook

епидемиологија

Најчеста причина за вродени хипогонадизам кај машките е синдром Klinefelter е, распространетоста на кој е 1: 500 во живо машки деца. Е многу почеста стекнати хипогонадизам, распространетоста на која кај мажите е 20%, но оваа бројка е значително зависи од дијагностички критериуми користи (на долната граница на нормалните за тестостерон) и населението изучува.

клинички манифестации

На прво место зависи од возраста на хипогонадизам (Табела 1)..

Табела 1

Хипогонадизам симптоматологија, во зависност од периодот на неговото потекло

промени	Појава на хипогонадизам
промени	пред-адолесцентите	Pustpubertatno
коски	Eunuchoid висок, остеопороза	остеопороза
ларинксот	Недостаток на глас мутација	непроменет
косматост	Женски модел: хоризонтална граница на ингвинална дистрибуција на косата, недостатокот на раст на брада, со мустаки и раст на косата на телото	Забавување на растот на косата или губење на косата на брада и мустаќи во аксиларните и ингвиналниот регион, отсуството на андрогена алопеција
кожа	Сува, бледо, недостаток на акни	Атрофичен, бледо
еритропоезата	анемија	анемија
мускулатура	excalation	Атрофија, намалена сила
масното ткиво	Отстранувањето на женски род	Прераспределба на женски род
сперматогенезата	Потекло, неплодност	Угасне, неплодност
ејакулација	често spermatoschesis	Влошувањето на сперма параметри
Либидото, потенција	Не	ослабена
пенисот	Детска (должина < 5 см)	непроменет
тестисите	мека, < 5 мл	мека, < 15 мл
скротумот	Не пигментирани, не изрази виткање	непроменет
на простата	excalation	атрофија

дијагностика

1. клиничка слика на хипогонадизам (Табела 1.) Во комбинација со специфични манифестации на болеста, што доведува до хипогонадизам (наследни синдроми, соматска болести, итн).

2. намалени нивоа на тестостерон.

3. Високо ниво на LH и FSH со примарен хипогонадизам, ниски во средно.

диференцијална дијагноза

Меѓу болестите кои доведоа до хипогонадизам.
Хипогонадизам не е поврзана со патологија на тестисите и оштетена производство на гонадотропини: хиперпролактинемија, хиперпродукцијата на естрадиол (тумори на тестисите, надбубрежните жлезди, црниот дроб) и така натаму.

Видео: Зошто не може да се надува | Карактеристики тело

третман

Замена на андрогинот терапија лекови. Апсолутни контраиндикации на неговата намена се рак на простата и рак на дојка, во однос - бенигна хиперплазија на простата, полицитемија, и апнеа при спиење. Пред закажувањето назначување на андроген терапија е потребно да се извршат ректален студии на простата, рак на дојка палпација, одредување на простата-специфичен антиген, на ниво на хемоглобин и хематокрит и липиден профил.

Постојат многу формулации на тестостерон. А мешавина на тестостерон естри (Sustanon, Omnadren) се администрира во доза од 250 mg интрамускулно 1 на 2-4 недели. Во форма на таблета формулации може да се администрира тестостерон andekanoat (40 mg 3 пати на ден). Покрај тоа, постојат трансдермална системи, поткожни импланти, гелови и други дозирани форми. Следење на тестостерон терапија за замена вклучува една клиничка студија, ректален преглед на простата, определување на простата специфичен антиген нивоа кај пациенти постари од 45 години, нивото на хемоглобин и хематокрит и липидите профил. Овие студии се врши од 3 месеци по започнувањето на третманот, а потоа во интервали од 6-12 месеци.