Полицистични бубрези, конгенитална болест, во која во двете бубрезите се појавуваат и постепено зголемување цисти, што доведува до атрофија на паренхимални функционирање. Таа се однесува на наследна малформации и често се јавува во семејства. Bole

Полицистична бубрежна болест, конгенитална болест во која и бубрезите се појавуваат и постепено зголемување на циста, што доведува до атрофија на функционирање паренхим. Таа се однесува на наследна малформации и често се јавува во семејства. Болест во текот на животот

Полицистична бубрежна болест, конгенитална болест во која и бубрезите се појавуваат и постепено зголемување на циста, што доведува до атрофија на функционирање паренхим. Таа се однесува на наследна малформации и често се јавува во семејства. Болеста напредува во текот на животот, најчесто се гледа и дијагноза на возраст од 20-40 години, но тоа понекогаш се наоѓаат во деца, постари лица.
Етиологија, патогенеза. Причината за аномалија е непозната. Патогенеза е предизвикана од дефект на ембрионалниот развој на тубулите, од кои некои се трансформира во циста. Бубрезите кај повеќето пациенти се зголемува, содржат многу цисти од различни големини, кои се наоѓаат помеѓу зачувани делови на паренхим, понекогаш заменет од страна на сврзното ткиво. Чашка и карлицата се компресирани и деформирани. Цисти може да се продлабочуваат.
Симптоми внатре. Обично оваа болест за многу години се асимптоматски. Полицистични може да биде откриена случајно во текот на испитувањето, во еден чекор, па дури и на обдукција. Ова се должи на ниските специфичноста на симптоми во раните фази на болеста. Кога масата е значително намален функционирање паренхим, способноста на бубрезите концентрира вознемирени, пациентите пријавите жед и полиурија, а потоа и на влошување на апетит, намалена работна способност, се појави досадна болка и чувство на тежина во лумбалниот предел и главоболка. Овие најчести субјективните симптоми на полицистични бубрезите дополнети објективни податоци. Полиурија понекогаш достигнува 3.4 литри / ден. Урината е безбоен, ниска релативна густина. Гледано ноктурија и izostenuriya. Протеинурија и дневниот губење на протеини и имаат малку minimalny- cylindruria. седимент на урина постојано откривање на црвени крвни клетки, е забележан хематурија. Понекогаш бруто хематурија е во природата на обилно, опасна по живот бубрезите крварење. Leucocyturia често укажува на истовремена инфекции, понекогаш доведува до напад на пиелонефритис и гнојна цисти. Во овие случаи, температурата се зголеми (понекогаш придружена со треска), влошени болка во бубрезите се зголемува интоксикација. Палпација опипливо зголемени, нодуларен, болни густа и бубрезите.
Полиурија промовира излачувањето на метаболички производи, како и за долго време не може да биде азотемија, но со текот на времето azotovydelitelnoy бубрежната функција е оштетена и таму азотемија. Во овој период, состојбата на пациентот се влошува, непријатен вкус во устата, гадење. Обично азотемија со полицистична бубрежна болест напредува бавно, но бубрежната крварење, гнојна цисти, како и траума хирургија, бременоста и породувањето често се забрза развојот на азотемија. Прогресија на болеста, исто така, придонесува често придружна хипертензија, кои во повеќето случаи е лесна, но понекогаш се случува малигни. Хипертензијата е придружена со нарушувања на срцевиот хемодинамиката и лево вентрикуларна хипертрофија. Во подоцнежните фази на болеста се забележани анемија и други знаци на бубрежна инсуфициенција (види. Бубрежна инсуфициенција).
Дијагнозата на полицистични бубрези е врз основа на анамнезата, често укажува на истата болест кај роднините, палпација на податоци (понекогаш пациентот изјави самиот дека сондите во неговата хипохондрија густа, ридско образование) и проучување на функцијата на бубрезите. Во почетокот на полицистични се прекинува функцијата на бубрезите и концентрација откриени gipoizostenuriya. Гломеруларна филтрација се намалува многу побавно. Иако бубрежна радионуклиди скенира често дава слика, полицистични карактеристика, методи на Х-зраци се најточна во откривањето на болеста. На обичен филм сенки се гледа зголемени бубрези, за интравенска и ретроградна пиелограм urograms - карактеристична деформација издолжена чаши и карлицата. Со бубрежна ангиографија утврдени цисти во зголемени бубрези.
Полицистични бубрези мора да се разликува од хроничен гломерулонефритис и пиелонефритис, кога израз на симптомите на бубрежна инсуфициенција, како и од бубрезите тумор, ако болеста се појавува асимптоматска хематурија. За разлика од гломерулонефритис и пиелонефритис кај бубрежна полицистична зголеми во големина и му даваат карактеристичен Х-зраци сликата. За разлика од тумор бубрежна болест е секогаш билатерални и придружени со дисфункција на двете бубрезите.


Третман е само симптоматски. Пациентите треба да се избегне прекумерна товари, меѓуградски и трнлив возење, пазете се од инфекции, настинки, се следи состојбата на назофаринксот и забите. Кога бруто хематурија пациентот мора да се усогласат со строги одмор во кревет, кои во повеќето случаи обезбедува хемостаза hemostatic лекови без рецепт. За време на нападот се приклучи пиелонефритис антибиотици и uroantiseptiki (види. Пиелонефритисот} водејќи сметка за намалување на функцијата на бубрезите. Намалена функција на бубрезите води до исхраната ограничување на протеини и сол, но снабдувањето со електрична енергија мора да биде доволно калорична и богата со витамини. Строга протеини ограничување е потребно само кога нивото на .. плазма креатинин повеќе од 0,02 g / l (види Ренална инсуфициенција} Во тешка хипертензија применуваат антихипертензиви и со намалена диуреза - диуретици: Lasix, хипо iazid, aldactone, итн хируршка интервенција -. обдукција цисти - набрзина само кога гноење Во краен стадиум на бубрежна инсуфициенција може да се примени хемодијализа и трансплантација на бубрег ..
Прогноза. Најчесто, болест доведува до оштетување на бубрезите во различни периоди од самиот почеток.