Нитроглицерин за спречување на прееклампсија. Ефект на нитроглицерин на gestosis

Б. Ремзи et al. Ние проучувале ефектот на нитроглицерин и простациклин L2 од природата на промените во протокот на крв во матката артерии во текот на првиот и вториот триместар за време на нормална бременост.

десет пациенти во рок од 8-10 недели Тоа беше спроведено интравенозно нитроглицерин пред планираниот прекин на бременоста. Лекот предизвика значително намалување во МО и исчезнувањето на матката артерија дијастолен рецки во 8 жени, симулирање физиолошки промени обично се забележани во текот на вториот триместар.

вториот група, Тој се состои од 15 пациенти со нарушена протокот на крв во артериите на матката на 24-26 недели (вредноста TS > 0,6 и билатерални дијастолен изрез) се администрира интравенски како нитроглицерин. Тоа е откриено дозно-зависно намалување на R & D на артерија на матката, без промена на мајка крвен притисок, пулс, IR каротидните артерии или папочната врвца на фетусот не е пронајден.

Се чини интересно, дека истиот ефект не може да се репродуцира со интравенозно простациклин во истите овие пациенти по период од 30 минути за да се ослободам од протокот на крв на нитроглицерин.

В. Giles објавија подобрени перформанси C / D фетална умбиликална артерија кај бремени жени со задоцнување од нејзиниот развој по назначувањето на курсот од 300 mcg нитроглицеринот.

С. Grunewald et al. се користи за третман на тешка прееклампсија во 12 пациенти интравенски дози од нитроглицерин секој 5-10 минути {0.25 g / min), зголемување на вкупната доза до како што долго како што не постои намалување на дијастолниот крвен притисок до 100 mm. Hg. Уметност. или додека не се постигне максималната доза од 5,0 микрограми. Тие откриле значително намалување на крвниот притисок и родителот TS папочна артериите без суштинска промена на срцевиот ритам (HR) или фетусот ПИ на матката артерии.

Г. Luzi et al. во однос на ефикасноста на сублингвалната администрација на 0.3 mg на нитроглицерин во двете групи на бремените жени со висок ризик: од 10 пациенти со блага прееклампсија, а 10 се закани предвремено породување во времето на околу 30 недели. Во двете групи откри намалување на мајката на крвниот притисок и матката артерија ПИ и ЈУ средната церебрална артерија и феталниот папочната врвца, но овие промени беа значително поизразена кај бремени жени со прееклампсија.

Резултатите добиени дозволено да се претпостави, дека хемодинамска одговор на сублингвална администрација од 0.3 mg на нитроглицерин се разликува со прееклампсија кај бремени жени и кај жени со предвремено породување. Склопот на ефикасноста на NO донатори преку овој начин на администрација во првата група може да биде поврзана со акцијата на NO ослободен од лек кој се компензира за производство на намалување на ендогени НЕ, кој е познат да придонесат за патогенезата на прееклампсија.