Итна медицинска помош во миокарден инфаркт и кардиоген шок

Исхемична миокардна некроза која се јавува поради изрази коронарна нарушувања циркулација.

Интензивна, компресирање, пресување, печење зад градната коска или во срцето. Можни зрачење на болка во левата рака, рамо, вратот, долната вилица. Времетраење на болки во 30 мин, ефектот на нитроглицерин не е присутен. Можно срцева аритмија, акутни кардиоваскуларни инсуфициенција. По 8-12 часа, постои зголемување на телесната температура. Ненадејната развој на акутна срцева слабост без ангина напад е типичен за безболно форма на миокарден инфаркт. Можни атипични локализација на болки - само епигастрична, само на долната вилица и забите, само појас рамо и горните екстремитети. Дијагнозата се потврдува со ЕКГ - кубе ST сегмент елевација, намалување бран амплитуда R, подоцна - појавата на патолошки Q запци и формирање на сложени QS.

Комплетна одмор. Нитроглицерин - една таблета (0,0005 g) под јазикот (ако е достапен на пациентот).

Re нитроглицерин (0,0005 g) под јазикот. Интрамускулно 1 ml на 2% раствор на промедол и 2 ml од 50% раствор на аналгин a. Constant вдишување на кислород. Комплетна одмор.

Додека одржувањето на ангинозна напад интравенски 2,1 ml од 0.005% раствор на фентанил и 2 ml 0,25% раствор на дроперидол. Продолжи со третман за нитроглицерин сублингвалната 0.0005 g со интервал од 10-20 мин. Во отсуство на наведените средства neuroleptanalgesia интравенска 2-4 ml од 50% раствор на дипирон, 1-2 ml од 2% раствор на промедол 1- или 1 ml од 1% раствор на дифенхидрамин a. Кога се дава лекови внимателно следење на крвниот притисок, респираторната стапка и длабочина. кислород инхалација. Строга одмор во кревет. По извршување на овие активности и отстранување на болка евакуација на болницата (OMedB) медицински транспорт на, како лежи на носилки, придружуван од страна на лекар.

Во прилог на активности спроведени - нитроглицерин интравенски, во отсуство на контраиндикации -. 10 илјади единици на хепарин интравенозно проследено со dropwise воведување на 1 илјади IU / ч .. Во текот на првите 3-4 часа по почетокот на болеста за лекување на тромболитички лекови (Streptodekaza). Насоката на рецепционер во медицинска - без sanitization, на носилка, придружени од страна на лекар.

Nechayev ЕА

за итни упатства во акутни болести, повреди и труења. дел I

Сподели на социјални мрежи: