Ако болката во грбот на Spondylolisthesis

Sponddilolistez - на сублуксација на лумбален пршлен, обично се јавуваат кај адолесцентите.

Тој често се одвива во присуство на вроден дефект интраартикуларна (spondilolizis).

Spondylolisthesis обично е фиксна.

Тоа обично се случува во L3-L4, L4-L5, L5-S1 сегменти. Тоа може да биде резултат на тешка траума, како на високо-брзински сопирање. Пациенти со Spondylolisthesis кои се појавија поради сериозна повреда, може да има компресија на 'рбетниот мозок или други невролошки дефицити, но тоа ретко се случува.

Spondylolisthesis обично се јавува кај младите спортисти или оние кои имаат чести помали повреди. Причината за ова е намалена силата на пршлени се должи на присуството на интраартикуларна вроден дефект. Ова неисправен дел е лесно да се скрши, што доведе до поделба на фрагменти сублуксација (Сл. 27). Spondylolisthesis исто така може да се случи ЦИД минимална траума кај пациенти постари од 60 години, со остеоартритис.

Fig.27. Интраартикуларна вроден дефект

Spondylolisthesis поделен на степени според степенот на сублуксација во непосредна близина 'рбетниот тела (Сл. 28). I одговара на степенот на промена од 0 до 25% - II степен на од 25 до 50%, III степен 50 до 75%, IV степен на од 75 до 100%. Spondylolisthesis I и II степени особено на младите може да предизвика само минимална болка.

Сл. 28. степени на сублуксација на соседните 'рбетниот тела

Spondylolisthesis може да биде индикатор за подоцна појавата на 'рбетниот канал стеноза. Spondylolisthesis дијагностицира со радиографија.

Обично горниот 'рбетниот тело е поместена напред во споредба со основната' рбетниот тело, што предизвикува стеснување на рбетниот канал и болки во грбот. Во некои случаи, на горниот 'рбетниот тело слајдови наназад, кој го скратува интервертебралните отвор.

Пациентот со Spondylolisthesis се жали на болки во грбот кога ќе се повлече, торзија и флексија на лумбалниот 'рбет. Papienty можат да се жалат "притискане во грбот"На радикуларна болка во долните екстремитети и често искуство psevdoperemezhayuschuyusya куцам при одење. Во ретки случаи, поместување на пршлените така се изговара со која се развива синдром миелопатија или cauda equina.

симптоми

Пациентите кои страдаат од Spondylolisthesis, се жалат на болки во грбот кога се движат во лумбалниот 'рбет. Преминот од седечка позиција да стоечка позиција често предизвикува болка. Многу пациенти со Spondylolisthesis искуство радикуларни симптоми кои се јавуваат за време на физичка слабост испитување и сензорна загуба во погодените дерматом.

Често влијае повеќе од една дерматом. Понекогаш со пациенти Spondylolisthesis искуство компресија на лумбалниот корени и cauda equina, што резултира со миелопатија и синдром на кауда еквина. Пациентите со лумбална миелопатија или синдром на кауда еквина имаат различни степени на слабост во долните екстремитети, и симптоми на дисфункција на мочниот меур и цревата, е итна неврохируршки ситуација бара соодветен третман.

RG Esin, OR Esin, Г.Д. Akhmadeeva, ГВ Salikhov

Сподели на социјални мрежи:

Слични