Спондилоза, spondylolysis, Spondylolisthesis

Видео: Spondylolisthesis

Овие држави се варијанти на дегенеративни промени на 'рбетот.

се дефинираатSpondylolisthesis

Предна тело поместување на еден прешлен во однос на другите, обично L5 однос S1, понекогаш релативно L4 L5. класификација се дадени во табелата. 11-15.

Маса. 11-15. класификација на Spondylolisthesis

општи информации: Herniated диск на ниво listeza е ретка. Најчесто тоа се случува на повисоко ниво. Ако listez предизвикува радикуларна болка, тоа обично страда од назад, оставајќи ги под коренот на 'рбетниот лак, anteversion, на пониско ниво. Како резултат на тоа, грешки конекција може да се случи фиброзни растењето.

класификација на Spondylolisthesis

1. истмус Spondylolisthesis: т.н. Spondylolisthesis, фрактура на лакот, што се манифестира во форма на дефект во заедничката област аспект (изгледа како "collie врат" на spondylograms лумбосакралниот коси поглед). Тоа може да се забележи на 5-20% spondylograms. Постојат 3 можности:

А. литичка: фрактура во областа на заедничката аспект

Б. зголеми, но неповредени областа на заеднички аспект: тоа е можно, како резултат на повторното accrete фрактура

C. остар фрактура во аспект заеднички

2. диспластични: вродени. Горниот дел на сакрум или верува L5 дозвола прешлен смена. Не прекршоци во областа на аспект заеднички. Во некои случаи на прогресија (нема начин да се утврди тоа)

3. дегенеративни: intersegmental резултат на продолжената нестабилност. Не прекршоци во областа на аспект заеднички. Таа се наоѓа во 5,8% од случаите во% и 9,1% во & (Во повеќето случаи не предизвикува симптоми) 4

4. Трауматски: резултира со фрактури на друго место поврзување на коските и во аспект заеднички

5. патолошки: генерализирана или локализирани губење на коскената маса

тактики

Spondylolisthesis Isthmus (spondylolysis)

1. Тоа е добро познато дека лезијата со склеротичен работ, има мали шанси да се лекува. Во овој случај, кај возрасните буквално не постои ризик од понатамошно пропаѓање или појава на невролошки дефицити. Затоа, операцијата се прикажува само во случај на присуство на симптоми на невролошки дефицит или многу изговара

2. Кога радиоизотопот skanirovnii nesklerozirovannyh лезии забележани зголемена акумулација изотоп (што е показател за активен процес, со можност за лекување). Лекување е можно во хард корсет, на пр., Како што Бостон

3. симптоматски третман:

А. Само ФБ: третман со НСАИЛ, физиотерапија

Б. СДС со миелопатија, радикулопатија или неврогена клаудикација: хирургија (види Табела вид трансакција 11-16.).

Маса. 11-16. Препораки за третман на Spondylolisthesisхируршки размислувања

Не се обидувајте да се елиминираат многу изговара Spondylolisthesis, затоа што во 50% од случаите тоа води до радикулопатија L5 (понекогаш трајно), а исто така може да предизвика CKX може да резултира со тензија во коренот на одвлекување на вниманието.

Насоки за изборот на видот на операцијата, видете. Табела. 11-16.

работа Гил (И нејзините модификации): радикал на нерв корен декомпресија по задниот страничен фузија. Зголемување на фреквенцијата фузија може да се постигне со користење на внатрешна фиксација (на пр., Петелка завртки и греди).

Гринберг. неврохирургија

Сподели на социјални мрежи:

Слични