Addisonichesky криза. Дијагноза и диференцијација на Адисонова болест

тешка компликација на Адисонова болест addisonichesky е криза, која може да се развие поради неточни третман, се приклучи интеркурентните инфекции, труење, но и како резултат на операцијата за напоредни заболувања. Addisonichesky криза (акутна адренална инсуфициенција) може да се развие брзо, во рок од неколку часа, или полека, кога клиничката слика на криза се зголемува за неколку дена или недели.

обично првите знаци на криза Се чини како влошување на клиничките симптоми карактеристични за Адисонова болест. Така, постепено зголемување на слабост, пад на крвниот притисок напредува драстично намален апетит, зголемување на гадење, се појавува неконтролирано повраќање. Телесна тежина паѓа брзо, во голема мера зголемена пигментација постепено се зголемува знаци на дехидратација. Температурата на телото вообичаено се намалува, но во случај на настанување на заразни болести и може да се зголеми.

Во иднина, во отсуство на третман свест е замаглена и пациентот оди во кома, која завршува со смрт. За време на кризата addisonicheskogo често се појавуваат клинички напади и менингите синдром, често води до погрешна дијагноза на туберкулозен менингитис.

Акутна адренокортикална инсуфициенција кај пациенти со Адисонова болест предизвикува длабоки промени во електролити и метаболизмот на јаглени хидрати во телото, поради недостаток на кортизол и алдостерон. Содржината на натриум и хлорид во крвта нагло се намалува, и калиум се зголемува. Мошне често главната причина бесвест на пациентот е во длабока хипогликемија, со намалено ниво на шеќер во крвта 40-30 mg%.

на студија се забележува општа анализа на зголемување на хемоглобинот во крвта, бројот на леукоцитите, забрзана седиментација. Урината може да се појави протеини, леукоцити, еритроцити, хиалина и гранули фрла. Дневен 17-кето-селекција и 17-hydroxycorticosteroids со урината се намалува драстично. Ацетон често се појавува во урината и издишаниот воздух. За време на кризата може да се забележи addisonicheskogo зголемување на остаток азот и уреа во крвта.

Дијагнозата на болеста на Адисон врз основа на карактеристични клинички тестови на сликата и лабораторија. За да се потврди дијагнозата на болеста Адисон користење на клинички и лабораториски преглед на горенаведените податоци. диференцијалната дијагноза на примарна и секундарна адренална инсуфициенција се врши со испитување на актуелните и потенцијалните резерви на кората и ACTH нивоа во крвта.