Остеонекроза причини, третирање и спречување на остеонекроза
Видео: Што е срцев удар? Причини за срцев удар и обновување методи
Cодржина
Ако поради некоја причина на снабдување со крв на клетки се намалува, тие почнуваат да изумираат, што доведува до уништување на коските.
Овој процес се нарекува остеонекроза.
Остеонекроза може да предизвика болка и ограничување на заедничка функција. Некои пациенти може да е потребна операција за замена на зглоб - замена на колк.Неколку важни факти за остеонекроза:
• Остеонекроза може да предизвика силна болка и инвалидитет.
• Повеќе од 90% од случаите на остеонекроза во САД се предизвикани од земање на кортикостероиди и алкохол.
• Остеонекроза се јавува најчесто во колкот, коленото и рамото заеднички.
• Причината за остеонекроза на вилицата е различна од причините за остеонекроза на други сајтови.
• Превенција на остеонекроза е многу полесно отколку нејзиното лекување.
Што е остеонекроза?
Остеонекроза, исто така, повика аваскуларна некроза или остеонекроза - е на умирање на коскените клетки како резултат на недоволно снабдување со крв. Остеонекроза може да предизвика болка и да доведе до дегенеративен артритис (остеоартритис), заедничко -. Колкот, коленото, рамото, итн ретко се случува остеонекроза на вилицата, придружени со болка, оток и ќе доведе до појава на чир во непцата.Кои се причините за остеонекроза?
Најчестите причини за остеонекроза вклучуваат:• Сериозни повреди, кои го нарушуваат нормалното снабдување со крв до коска.
• примаат кортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон), особено при високи дози и долго курсеви, кои се доделени за хронични заболувања.
• злоупотреба на алкохол и тутун.Други ретки причини за остеонекроза:
• Системски лупус еритематозус (SLE).
• Декомпресиона болест (disbarichesky остеонекроза).
• крв нарушувања како што се српеста клеточна анемија.
• стекнатиот имунодефициентен синдром (СИДА).
• радиотерапија за рак.
• прифаќање на бифосфонати, кои се поврзани со некроза на вилицата.
Кој страда остеонекроза?
Во САД за триста милиони луѓе сметка за 10-20.000 пациенти со остеонекроза. Огромното мнозинство - луѓето млади и средната возраст, 21 до 50 години. Многу пациенти со остеонекроза страдаат тешка астма, што ги принудува да се кортикостероиди, илјадници злоупотреба на алкохол.Остеонекроза на вилицата може да се развива како компликација на лекување на остеопороза лекови бифосфонатите група. Се јавува главно во почести интравенска администрација на лекови (золедронат, pamidronate). Остеонекроза на вилицата му претходи држи некои стоматолошки процедури.
Како да се дијагностицира остеонекроза?
Лекарот може да се сомневаат остеонекроза, ако пациентот има фактори на ризик, и тој се жали на јасно локализирана болка во коските. Болка со остеонекроза во коленото или колкот е речиси секогаш полоша при одење или кревање тегови. Остеонекроза на вилицата потврдува со наоѓање голи коски при преглед на усната шуплина.Следниот чекор во дијагнозата на остеонекроза е Х-зраци од погодената област. Од раните фази на остеонекроза на Х-зраци може да изгледаат нормално, лекарот ќе укажуваат на други студии - коскена сцинтиграфија или магнетна резонанца. МНР е многу ефикасна во дијагнозата на раните фази на остеонекроза.
Како да се третираат остеонекроза?
За жал, не постои доволно голем адекватни студии кои јасно ќе се покаже супериорноста на различни методи на лекување на остеонекроза. Едноставниот факт е дека на почетокот на третманот на остеонекроза на најефикасен. Хируршки третман е индициран за олеснување на болка и спречување на колапс (распаѓање) оптоварување на зглобот на колкот главата.Ран третман.
Прво треба да се ослободат од погодената област (на пример, да се ограничи одење). Назначени од лекови против болки. Конзервативен третман може да помогне на пациентите со рана фаза мали остеонекроза коска дел. Но, тоа не функционира во доба на коленото или колковите, кои се соочуваат со високи оптоварувања. Во такви случаи, хируршки третман.Хируршки третман.
Ако пациентот станува уште полошо, тогаш може да се бара decompressive хирургија. Во главата на погодените коска е дупчат дупка Минијатурни со кој се намалува intraosseous притисок и да се спречи колапс.Друг метод на хируршки третман - коска автографт. Во автологен донесена мал фрагмент од коска од пациентот, и трансплантирани на местото на мртва коска. Ако падот веќе се има појавено, тоа е потребно да се заврши заеднички замена - замена на коска и ткиво површини на вештачки елементи кои го направите заедничка функција.
Во некои случаи, тоа може да бара остеотомија, во која ги отстраните мртвите коски и Поместете го направи здрави коски, така што тоа може да го издржат потребно товар.
Лекови.
Нема докажани методи на лекување на остеонекроза. Некои студии покажуваат дека употребата на бифосфонати кратки курсеви може да го забави развојот на остеонекроза, и да се подобри состојбата. Меѓутоа, со остеонекроза на вилицата треба веднаш да престанат со земање бифосфонати.Третман на остеонекроза на вилицата.
Во повеќето случаи, остеонекроза на вилицата третираат конзервативно, односно без операција. Третманот се состои од чистење на срцето на мртво ткиво и контрола на инфекцијата.Спречување на остеонекроза
Клучни точки за кои експертите потенцираат на Американскиот колеџ за ревматологија - е одјавување од пушењето и прекумерното консумирање алкохол, кои се важни фактори на ризик за остеонекроза. Ако земате кортикостероиди, како што преднизон, работа со вашиот лекар за да изберете минимално ефикасна во вашиот случај, дозата на лекот.Спречување на остеонекроза на вилицата е во правилна орална хигиена.
Ако треба да се инвазивни стоматолошки постапка, треба да престанете да го земате бифосфонати за неколку месеци пред тоа. Ако постапката што се доживува знаци на инфекција (болка, оток и црвенило на непцата), контактирајте со вашиот стоматолог што е можно поскоро.
Сподели на социјални мрежи:
Слични
Лекови против болки за време на срцев удар се зголемува морталитетот
Аклиматизација нуркачи. Циркулаторниот нарушувања во мина работници
Остеонекроза во мина работници. Фреквенција остеонекроза на работа мина
Физиолошки основа на декомпресија. Теоретски ги заснова декомпресија
Историја на аваскуларна некроза на коските. Сарком по disbarichekogo остеонекроза
Се врати на работа по декомпресија болест. Disbarichesky остеонекроза
Предиспонирачките фактори за остеонекроза. Фактори на ризик disbaricheskogo коскена некроза
Ефект на висок притисок на коските. Мина болест на скелетниот систем
Радиолошки дијагноза на остеонекроза. Yukstaartikulyarnye коскени лезии
Остеонекроза како професионална болест. На фреквенцијата на коскени цисти во нуркачи
На фреквенцијата на коскена некроза во нуркачи. Епидемиологија disbaricheskogo остеонекроза
Диференцијација на аваскуларна некроза на коска. Морфологија на стерилен коскена некроза
Реј знаци на остеонекроза. Х-зраци во disbaricheskom остеонекроза
Тивка колкот болест
Методи радиодијагностика: Магнетна резонанца
Оштетување на зглобовите во системски лупус еритематозус
Асептична некроза на коската: фаза третман, причини, симптоми, знаци
Минерални метаболизмот на коските и кај ХИВ
Ограничена асептична некроза кај возрасните во коленото
Остеонекроза на коските и зглобовите: причини, третман, симптомите, што е тоа?
Фрактура на коска navicular четка: третман