Ретинобластом кај деца: симптоми, третманот, причините, симптомите

Симптомите обично вклучуваат leykokoriyu (бела ученик рефлекс), страбизам и помалку заматен вид. Дијагнозата се базира на офталмолошки преглед, ултразвук, КТ, МРИ.

Причините за ретинобластом кај децата

Ретинобластом се случи во 1/15 000-1 / 30.000 живородени и претставуваат околу 3% од ракот кај децата. Тие обично се дијагностицира кај децата <2 лет- <5% случаев диагностируют у детей >5 лет. Рак может быть наследственным. Около 25% пациентов имеют двустороннее поражение. Еще 15% пациентов имеют односторонние наследственные заболевания, а остальные 60% - ненаследственные односторонние заболевания.

Симптоми и знаци на ретинобластом кај децата

Пациентите обично се развива leykokoriya (бела ученик рефлекс, понекогаш се нарекува и мачки ученик) или страбизам. Многу помалку се открие воспаление на очите или заматен вид. Во ретки случаи, болеста има време да се пропагира преку оптичкиот нерв или хориоидеата или hematogenous пат, при што на развој на тумор.

Ако постои сомневање за очни дно во двете очи треба да се испита во детали од страна индиректна офталмоскопија со широко проширени зеници. Рак се манифестира како една или повеќе сиво-бела покачувања на рак setchatke- извор може да се види во стаклестото тело.

Дијагноза на ретинобластом кај децата

Дијагнозата обично се потврдува со ултразвук и CT очи. Речиси сите тумори со CT може да се открие калцификација. Меѓутоа, ако на оптичкиот нерв се менува во текот на офталмоскопија, по можност за МНР за откривање на ширење на рак во оптичкиот нерв или хориоидеата. Секогаш кога постои сомневање дека екстраокуларни дисеминација, евалуација треба да вклучува скен на коски, аспирација на коскена срцевина и биопсија и лумбална пункција.

Деца, родители или браќа и сестри кои имале историја на ретинобластом треба да се испита од страна на офталмолог по раѓањето. Пациенти со ретинобластом бараат молекуларни генетски истражувања, и откривање на гаметните мутации родителите треба да се провери за присуство на истата мутација. Ако ги следат децата на овие родители се најде гаметните мутации, тие ќе треба исто генетско тестирање и редовно испитување на видот. Рекомбинантна ДНК сонди може да биде корисно за откривање на асимптоматски носители.

Прогноза на ретинобластом кај децата

Ако ракот се дијагностицира во фазата на vnutriokulyarnoy >90% од пациентите може да се излечи. Прогнозата за пациенти со метастатска болест е лоша.

Пациентите со наследен ретинобластом рак uvelichivaetsya- фреквенција повторна употреба околу 50% се јавува во радиоактивното област. Овие тумори може да вклучуваат саркоми и малигнен меланом. Повеќе од 30 години дијагноза, 70% има инсталирано на втор рак.

Третман на ретинобластом кај децата

Пациенти со билатерални лезии на видот обично е зачуван. Терапија со зрачење е извршена од страна на надворешно зрачење или многу мали тумори како брахитерапија (радиоактивен Plaka прикачување на ѕид на окото во близина на тумор).