Бенигни прекумерна подвижност на зглобовите кај децата

Оваа варијанта на нормата. Тоа е опишан како посебен состојбата на телото, при што збирот на анатомски карактеристики и функционални заболувања доволни за да се формира посебен nosological. Фреквенцијата на бенигни ГМ е во општата популација и 10-15% кај малите деца од 17% на 22,1%. Кај децата со ГМ девојка се најде во 58%, а момчињата - во 42% од случаите. А група на лица со бенигна ГМ се деца кои имаат прекумерна подвижност на зглобовите е или инфантилно или карактер развој на дисплазија, во кои симптоми да напредува како што расте и промени во товарот на SLM. Кај деца под 1 година се присутни над-проширување во метакарпофалангеалните зглобови. На возраст од 3 со зголемување на товарот на горните екстремитети е забележано прекумерно покажување продолжување на рачниот зглоб и лактот. На возраст од 6 должи на оптоварување на оска на 'рбетот и екстремитетите да се локализираат останатите прекумерна подвижност се приклучи на зголемување на' рбетниот флексија и коленото rekurvatsiya. Прогресија на ГМ се должи на асиметрија на растот на коските и лигаментите. Дете со дисплазија се случува истовремено одложена осификација на зглобната завршува, што резултира во релативно малата големина на шишарковиден жлезда и е понапред од темпото на раст на капсулата и лигаментите, предизвикувајќи обемот на зглобната капсула е поголем од обемот на зглобната заеднички станува завршува diskongruentnym и прекумерна подвижност.

ГМ се класифицирани во зависност од локацијата и бројот на зглобовите кои се вклучени.

Класификација на ГМ СП бравар.

1. Локалните hypermotility симетрично распоредени во зглобовите,
2. Заеднички прекумерна подвижност на зглобовите на еден екстремитет или 'рбетот.
3. Вкупно прекумерна подвижност со фаќање на сите зглобови, во придружба на повреда на држење на телото.

ГМ класификација на Ј Сакс.

1. Локалните патолошка прекумерна подвижност како одговор на намалувањето на мобилноста во непосредна близина на зглобовите.
2. Генерализирана патолошки прекумерна подвижност во заболувања кои се карактеризираат со зголемена еластичност ткиво.
3. Уставниот прекумерна подвижност како нормална варијанта на развој, поради хипотонија на мускулите и слабост на лигаментите.

состојбата на детето првите години од животот се однесува на вкупниот број на ГМ СП Slesareva или уставно ГМ од Ј Сакс.

За да се процени состојбата на SLM најмногу се користи е ГМ Beighton скала. На скала утврдени од страна на подвижноста на зглобовите, 'рбетот и екстремитетите. Прекумерна движење во секој зглоб е доделен нумеричка оценка. Beighton скала.

Beighton девет точка скала е полу-квантитативна начин на проценување на подвижноста на зглобовите кога испитаникот има пет движења, од кои четири - пар на движење на екстремитетите и еден - неспарени за трупот заедно со колковите,

Постојат три степени на сериозност на прекумерна подвижност на зглобовите врз основа на Beighton скала: лесно - 3-4 поени, умерено - 5-8 поени, изрази - 9 поени.

Во групата на пациенти со бенигна ГМ истакна децата кои имаат синдром бенигни прекумерна подвижност. синдром на GM се разликува од вкупниот број на GM нарушувања, која е утврдена од страна на критериуми Брајтон. Критериумите вклучени бројот на поени на скалата Beighton, лична историја, како и индикатори на повреди на други системи на телото, освен на УДФ.

Разликата меѓу синдром и целокупната ГМ ГМ е квантитативен карактер и нема квалитативни разлики. Преваленцата на синдромот на бенигна GM зглобовите во руско население се движи од 4 до 10%.

Детето со ГМ има карактеристики на структурата и функцијата на УДФ. Зголемен киднапирање и аддукција во коленото во фронталната рамнина во продолжување на зглобот, која е предизвикана од прекумерно истегнување на лигаментите. Кога индексирање потпирајќи се на колена детето има синовитис во коленото зглобовите, што може да доведе до нивните pastosity. Детето сака да седи во поза на буквата W да се издвои на колковите и колената свиткани. Детето лесно може да се заврти на торзото напред и релативно тешко да се unbend. стоечка положба се одбележи rekurvatsiya коленото. Коленото Rekurvatsiya напон предизвикува задниот група на мускули на бутот, што доведува до зголемување на лумбална лордоза и торакална кифоза. Лордоза заедно со слабост на предниот абдоминален ѕид мускулите стомакот придонесе за доделување. При одење чорапи, за возврат, надворешниот свет поради позицијата valgus и да престане. Во текот на денот одење промени, како на заморот. До вечер, детето има поплаки во врска со непријатност во коленото често, поретко во колковите. Вишокот мобилност доведува до зголемување на оптоварувањето на мускулите и зголемување на потрошувачката на енергија во текот на одење, што придонесува за брз замор. Хиперекстензија на лигаментите нарушува заеднички proprioceptors, што доведува до влошување на моторната координација и несмасност прошетка. Детето со ГМ, постои зголемена чувствителност и слабеење на вниманието. Појавата на нова задача моторни предизвикува вознемиреност и несигурност на детето. Детето избегнува физички активности и не се стремат кон активниот начин на живот, што пак води до намалување на мускулната сила и тон. Кај постарите деца и адолесценти бенигни ГМ не може да се почувствува, имаат светла манифестација, па затоа не се појави да биде клинички значајни.

третман

Дете со прекумерна подвижност бара поголемо внимание од страна на возрасните. Децата со ГМ препорачуваме масажа и физикална терапија. Производство на зацврстување масажа на мускулите на грбот. Со релаксирачка масажа ублажува напнатоста на задниот група на бутот мускули, овозможувајќи му на детето да го задржи неговиот грб на рамна позиција. LFK е во насока на зајакнување на мускулите, елиминирање на непријатност, подобрување на проприоцепцијата. Децата се учат вежби моќ надминува природата и воспитан во духот на надминување на пречките и прават напори да ја завршат работата. Детето постојано се научи да не се избегне стресот за време на физичка активност. Како резултат на целни вежби се постигне раст и силата на тонусот на мускулите. Децата пропишани профилактички чевли со цел да се задржи на глуждот и subtalar зглобовите во правилна позиција и пречки прекумерна движење на ногата. Чевли, може да се зголеми времетраењето на одење, трчање, скокање, и да се подигне довербата време на движење.

Кога rekurvatsii забележително нерамнотежа на мускулите што го зголемува ризикот од дестабилизација на заеднички. Да се ​​подобри стабилноста на заедничката прави терапија физички вежби. Зајакнување на квадрицепсите мускули за да помогне за подобрување на механизмот на екстензори на коленото. Зајакнување на задниот група на бутот мускули за да се спречи предниот поместување на тибијата и заеднички rekurvatsiyu.

Вежби за квадрицепсите:

• Седи на стол, нозете испружени, нозете на подот, се водат на квадрицепсите мускули на сметката 10, да се одмори за гол, 3, а потоа се повторува на контракција на мускулите.
• Легнат на грб. Еден наведнуваат нога на коленото до 30 °, со акцент на нога, а другата нога за да се укине до првото ниво, се исправи на колената и да се одржи на сметката 10, па спуштете го.
• Истата вежба носи областа на глуждот на вреќа песок.
• Стои, свиткани во колената, една нога крената над поддршка од неколку сантиметри, да се одржува рамнотежа додека стои на другата нога, и нејзиниот седат на неколку наврати.

Вежби за грб бутниот мускул групи:

• Седи на стол, нозете на поддршка со акцент потпетици, се водат на мускулите на задната страна на бутот на сметката 10, за олабавување на сметка 3, а потоа се повторува на контракција на мускулите.
• Кука на гумени кабел на стационарни објект на едниот крај и на другиот крај на зглобот. Седи на стол, стапалата на нозете поддршка свиткана во коленото, се протега на гума.
• Седи на стол, нозете на поддршка да се стави пена цилиндар меѓу петицата и нога на стол. Свиткајте ги колената и покрај отпорот пена.
• Лежи на стомак, еден кој стапнал на пета на другата нога. други свиткана нога во коленото заеднички, на првиот натпревар да се спротивстави на свиткување на сметката 10, да се пробие на резултат од 3, а потоа повторете ја вежбата.
• Да се ​​стави на глуждот вреќа песок. Стои, држи грбот на еден стол, се наведнуваат на нога на коленото заеднички.
• Истата вежба лежи на стомак.
• Одење наназад.