Улогата на ренин-ангиотензин системот во бубрежна физиологија

Меѓу компоненти на ренин-ангиотензин системот има најголема биолошка активност на ангиотензин II. За да се разјаснат неговата физиолошка улога користат два различни во структурата и механизам на дејство на инхибитори на: конкурентни ангиотензин II антагонист е saralasin конвертирање ензим и тепротид (SQ-20.881) и каптоприл (SQ-14225). 

Под физиолошки услови, инхибитори на ангиотензин II немаше значаен ефект врз бубрежната протокот на крв, не се менува отпорноста на бубрежните крвни садови и игра мала улога во одржување на системскиот крвен притисок. Сепак, во ангиотензин системот ренин-активиран е ангиотензин ендогени остар пад на бубрежниот проток на крв, особено на кортикалните дел изразено од страна на бубрежна васкуларна структура, инхибиција на стапка на гломеруларна филтрација, зголемување на филтрација дел и дури и појава на протеинурија која е поврзана со зголемување на пропустливоста на базална мембрана на капиларите. Се верува дека на локално формирана ангиотензин II се вклучени во механизмот на авторегулација на бубрежниот проток на крв и KF.

Во прилог на ефектите на бубрежната хемодинамиката, докажан ефект врз ренин и ангиотензин функција на бубрезите тубули. Во здрава личност како ендогени и егзогени ангиотензин причини намалена урина, екскреција на натриум, хлорид, калиум и раствор, без вода.

алдостерон - стероид хормон произведени од страна на гломеруларна зона на кората на надбубрежните жлезди. секреција Нејзиниот е контролирана од страна на активноста на ренин-ангиотензин системот, концентрацијата на калиум и натриум јони и ACTH нивоа.

Алдостерон е една од главните регулатори на излачувањето на електролити: тоа се зголемува на реапсорпцијата на натриум и хлорид од луменот на тубулите, а во исто време го зголемува лачењето на калиум јони во нив.

Секрецијата на алдостерон е одговорен за 60-90% од вкупната количина на калиум излачува во урината. Во клиничката пракса често се откриени на gipoaldosteronizm хиперкалемија и хипонатремија, додека хипералдостеронизам во повеќето случаи придружени со остар пад на концентрацијата на калиум во крвта.

Минералокортикоидно дејство е докажано и на водороден јон излачување. Кога алдостерон вишок или недостаток кај пациенти со нарушувања KSCHS- идентификувани на алдостерон вишок, обично снимен метаболна алкалоза, метаболна ацидоза gipoaldosteronizm придружба.

Алдостерон е вклучен во регулирањето на разредување и концентрацијата на урината.

Односот на ренин-ангиотензин системот и бубрежна систем алдостерон во кората на надбубрежните жлезди бубрежна физиологија се толку блиску што нивното вклучување во патогенезата на патолошка состојба се гледа од позиција на единствен заеднички ренин-ангиотензин-алдостерон систем.

клинички нефрологија

ед. EM Tareeva

Сподели на социјални мрежи: