Техники се врати atlanto-аксијално фузија

Фузија на Брукс

Брукс метод (првично опишан како метод на Робинсон Смит) Grizvolda на промена се состои во спроведување на жица под C1 лакови и C2 со користење на 2^-x во форма на клин коска графтови {види. Сл. 14-14}:

1.  Тој обезбедува побрз почеток на стабилноста и б поголема стабилност при свртување во споредба со фузија на Гали

Видео: discopathy. петти степен на невролошки rastrojstv

2.      можните опасности:

А.    миокарден SM и / или мозочното стебло

Б.     СМ оштетување во текот на жица под верува C2

C.  Не споеви појава (стапка на неуспех &asymp-10% - кога тилен коска - 20%)

Сл. 14-14. методологија Брукс

хируршки аспекти

Под Завршува C1 и C2 се врши парчиња # 18 жица заглавувам или двојно жица # 24 (2-3 преклопување од 2,5 см) (тензија макс вредноста) или мулти-кор кабел (на методот на Гали, верува жица се врши само под Ц1), кои потоа се вртеше до коска графт. Поради мртов агол помеѓу C2 и C3 е обично полесно да се изврши под верува жица C2 нагоре отколку надолу.

Видео: парализа на ларинксот кај кучињата

Фузија на Гали

Модифициран техника е прикажан во горниот дел Сл. 14-15. Ако одредување е направено со тилен коска, може да произведе ламинектомија C1 и декомпресија задниот дел на BZO. Потоа, тилен коска веднаш над BZO наметне 2 брус дупка да се одржи на жица.

Сл. 14-15. Техники Гали и Dieckmann-зонтаг

"H" во облик на отсечени коска мито од врвот на илијачна (некои препорачува bikortikalny графт, сепак, други автори се користи со сплит кортико-cancellous графт) и се става помеѓу C1 и C2 или тилен коска. Со тесен секачи на врвот на spinous процесот на C2 го прави жлебот под графт. spinous процес C2 може да се направи преку странични дупка на држачот. На задната површина на сводовите на C1 и C2 направи груб, и да ја поправите на мито во место со жица. Жицата се врши само под лак Ц1.

Interspinous фузија од страна на Dieckmann и Sonntag

Еден вид на комбинација на методи и Гали Брукс (види. На долниот дел Сл. 14-15). Употреба на една bikortikalny коска мито, на жица се врши само под лак C1. На графт е сместена меѓу C1 и C2, одредување на своите жица се врти. Со овој метод, има помалку сила, C1 се повлекува од на методот на Гали, а во исто време без ризици поврзани со одржување на жица под верува C2, како и во фиксација Брукс.