Терапевтски физички тренинг во третманот на синдромот миофацијална болка

Видео: Здравствен дом Еспина. терапии

Cодржина

Видео: Здравствен дом Еспина. терапии
Третирање на синдром на миофацијална болка

џвакалниот мускули
временската мускулите

Стоматолозите прв откри мускулна компонента во craniomandibular синдром на болка, која често се поврзува со нарушена функција на ТМЗ. Постојат шпекулации дека првичниот грчеви на мускулите доведува до оштетување на џвакање. На појава на болка и дисфункција предизвикани од миофацијална механизми активирањето скратена мускулите. тензија на мускулите може да предизвика дегенеративни заеднички болест.

• прекумерна мускулната активност и мускулен замор може да ги активирате латентна активирањето на поени (КТ) со соодветните гледа болка.
• Типични компоненти ТМЗ дисфункција се патолошки вообичаено движења - бруксизам и стискање на забите (мелење), што предизвикува преоптоварување и џвакалниот мускули доведува до активирање на КТ во овие мускули и продолжување на нивната дејност.
• Се верува дека главната причина за мускулна дисфункција и нејзината придружна болка се оклузални дисхармонија (повреда на interdigitation на горната и долната вилица) и слабо произведени протези.

Познато е дека во нормални мускули не содржат ТТ, тие немаат печати и жици, тие се безболни на палпација, не им даде на епилептичар реакции и не ги одразуваат болката на компресија.

Архитектонска реставрација на нормална мускулна е можно само со отстранување на хипер - ТТ инактивирање. Ова се постигнува со комбинација на PIR и дозирана погодени мускулите се протега во дадена насока и низа.

Техниката на истегнување на мускулите:
а) релаксација. Погодените мускулите не може ефективно да се протегала, ако не и целосно опуштено. Целосна релаксација се постигнува со пациентот во удобна положба за него;
б) стабилизација. На едниот крај таа мора да биде фиксна ефикасно да се водат на мускулите, така што докторот може да вршат истегнување, со помош на другиот крај;
c) пасивна истегнување. За целосна diaktivatsii КТ преку оваа техника мускулите мора да се протегала во нормалната должина. Ако лекарот почувствував напнати мускули, тој мора веднаш да го намали се применува сила: се додека мускулите не се релаксираат, не е возможно да се водат. По се протега мускулите целосна спротивност намалување треба да биде мазна и постепено;
г) термички третман. Сува топлина во споредба со влажни врши помал ефект на миофасцијална TT. Примена на топла компресира за неколку минути веднаш по која се протега posleprotsedurnuyu значително ги намалува болките во мускулите.

Дополнителни методи на истегнување на мускулите:
а) -stage (ритмичка) стабилизација има за цел да се зголеми опсегот на движење, тензија на мускулите: наизменично намалува полемически пациентот и антагонистички мускулни групи. Доктор спречува движења со раката, што предизвикува контракција на овие мускули, со што одржувањето на нивните еднаквоста во тензија. Наизменични напон на еден или на друг мускулни групи придонесува за постепено отстранување на погодените мускули. На механизам е врз основа на реципрочни инхибиција;
б) K.Lewit техника вклучува елементи пасивна се протега процедури и стабилизација белег;
в) исхемична компресија - тоа е силна и продолжен компресија на ТТ, што доведе до нејзиниот инактивирање. По престанок на секоја компресорска станица, кој е подложен на тоа, тоа е првиот бледо, а потоа се развива реактивна хиперемија. процесот CT компресија продолжува до 1 мин 9-13 kg;
г) масажа во некои случаи е единствениот ефикасен начин. Треба да се запомни дека секоја енергична масажа giperrazdrazhimyh КТ може да предизвика негативна реакција на појавата на тешка болка;
в) периостеална терапија е ритмичка компресија на коска protuberances за 2-4 мин. Секој период засилување и / или слабеењето на притисок трае 5-10. Постепено, ритмичка притисок се движи од периферијата кон центарот на периостеална болка. Се претпоставува дека механизмот на болка со овој метод се разликува значително од олеснување на болката и механизми со директна компресија на васкуларниот рефлекс е врз основа на промените. Оваа терапија може да има влијание на блискиот TT.

Третирање на синдром на миофацијална болка

џвакалниот мускули

Главниот симптом на поразот на мускулите masseter - болка. Во многу случаи, темпоромандибуларните симптоми поврзани со некоординираност и зголемен спазам (напон) на џвакалниот мускулите, а не во повреда на правото во заеднички. Кога КТ локализација на површината дел од мускулите ограничување на отворање на устата (тетанус) е поизразена отколку со КТ локализација во најдлабокиот дел.

мускулна функција - пораст на долната вилица и затворање на вилици. Покрај тоа, длабоко влакна "привлече" на долната вилица.

Да се утврди степенот на ограничување на отворање на устата, тест за гризење три прсти. Нормално, кога целосно отворена уста помеѓу долните и горните секачи мора да помине здипли заедно проксималните интерфалангеални зглобови II, III, IV прсти.

Техниката на истегнување на мускулите: за деактивирање на ТТ во мускулите на устата на пациентот треба да се отвори колку што е можно (основни мускули) - тогаш лекарот внесува во клин устата или клин во облик на цилиндар, која се движи длабоко во мускул водат Мерцедес. Почетна положба на пациентот - дневна, главата фрлен назад и поддржан од страна на лекар со рака, што овозможува да се намали постурална тензија рефлекс во џвакање myshtsah- пасивно растегнување на мускулите, што го прави самиот пациент: за ова, тој поправа прстите (II и III) во областа на долните секачи, и јас прст костец брадата и нежно се повлекува на долната вилица напред и надолу за да целосно да го отвори устата. Таквите пасивно растегнување е ефикасен во случаи кога статички тензии преку вметнување помеѓу забите не доведе до позитивен резултат.

За да се спречи развојот на нови постурална рефлекси пасивно растегнување е поповолно врши во почетната лежечка положба. По оваа постапка, препорачуваме наметнување на топла компресира за погодените мускули. Postisometric мускулна релаксација: стартна позиција - раце лежечка лекарот се фиксирани на хоризонтални гранки на долната вилица (прв игли) и вториот прсти се затворени на тилен Могила пациент, пациентот е побарано да се погледне нагоре. Инспираторен фаза - истовремено да се подигне изоставувањето на долната вилица (изложеност 5-7). Од фазата издишување на пациентот гледа надолу страна на доктор е полека надолу на долната вилица на пациентот, пасивни протега мускулите.

временската мускулите

ТТ активност локализиран во мускулите, како по правило, тоа доведува до главоболка која може да се почувствува во временски домен supraorbital по должината на работ или дури и во сите заби на горната вилица.

Локализација на КТ во левиот темпорален мускулите и зони на рефлектираната болки

Локализација на КТ во левиот темпорален мускулите и зони на се гледа болка (полна боја укажува на главните области на болка, дифузна болка точки укажуваат на зони):
и - болна шемата на лезија на предниот volokon- b, - шемата на болка предизвикана од TT2 и TTZ- g - шемата на болка предизвикана TT4

Мускулите покренува овенати долната вилица. Намалување на задните влакна игра улога во повлекувањето на долната вилица назад и тоа разместување во латерална насока.

Техниката на истегнување на мускулите: стартна позиција - дневна, главата фрлен назад, устата фиксни со клин (цилиндри) до максимум отворена положба. Лекарот постепено и без вметнување на клин во усната празнина, нежна пасивни вежби за истегнување на мускулите (зголемување на отворање на устата). Долната граница на просечната отворање на максимална устата е 45 мм за жени и 55 mm - за мажи. Пасивни истегнување на мускулите на ист начин како и во тензија на џвакалниот мускули.

Postisometric релаксација на мускулите на стартната позиција - легнат на грб. Лекарот ја доловува првата прстите на двете раце на хоризонтални гранки на долната вилица, и прстите II-V - на долната третина на вертикални гранки на долната вилица поблиску до uglam- инспираторен фаза кога угледување на пациентот служи да се повлече на долната вилица (временски мускули работат еднаквоста работа). Изложеност 5-7 в издишување interfaced со поглед надолу по пациент, лекар II-V прстите на раката се движи на долната вилица напред, пасивно растегнување на мускулите.

VA Epifanov, Шпанија Galsanova

Сподели на социјални мрежи:

Слични