Третман на болка на temporomandibular заеднички

Видео: Болка во темпоромандибуларните зглобот на вилицата

Cодржина

Видео: Болка во темпоромандибуларните зглобот на вилицата
Autotraining

Во стоматологијата, можеби, не постои таков дел, каде што ќе биде толку контроверзен и нерешени прашања, како на пример во третманот на болка синдром дисфункција (СДУ) на temporomandibular заеднички.

Ова се должи на фактот дека во текот на изминатите четири децении, постојано се менува ставови за суштината на манифестации на болеста на temporomandibular заеднички, па тие често го отфрлаат разни лекови, хируршки ортопедски практики и да понудат нови (акупунктура, психотерапија, autogenic обука, физиотерапија, итн.) начини на лекување.

Голем број на третмани препорачани методи понекогаш дава неизвесноста во врска со научната валидност на некои од нив.

Многу лекари сега веќе не постои сомневање дека најдобар начин е сеопфатен третман на SBD. Таа мора да се земе во предвид етиологија, патогенеза, фаза на болеста, индивидуалните карактеристики на курсот и состојбата на пациентот. Затоа, пред да започнете со третман SBD, ќе мора внимателно да дознаете на сите можни причини кои можат да предизвикаат или да придонесе за развојот на овој синдром кај пациент под испитување.

Тоа е многу важно на почетокот на болеста да се спречи формирањето на еден маѓепсан круг, во кој секој етиолошки фактор подобрува патогени моќта на другите фактори на ризик. Незнаење или недоразбирање SBD етиологија може да доведе до погрешен избор на третман. Очигледно, еден од главните начини за лекување и спречување SBD temporomandibular заеднички е елиминирање на причините за оваа болест.

третман SBD не може да се ограничи само на еден орган, како заб. Обрнете внимание на заеднички фактори кои негативно влијаат на текот на болеста. Меѓу нив, важна улога се игра од страна на разни психо-емоционални пореметувања, зголемен тонус на напречно-пругастите мускули, и други. С. С. Грин et al. (1969), ние се нагласи дека дури и со слични клинички манифестации на пациенти не може да се третира како една хомогена група.

Точна дијагноза не секогаш води до автоматско доделување на соодветен метод на лекување. Во меѓувреме, се знае дека навремено одржување на рационален третман овозможува на пациентот да се избегне голема загуба на работното време, состојбата на пациентот се подобрува брзо, ја ублажува болката и се враќа на слободата на движење на мандибулата. Сето ова му овозможува на пациентот да водат нормален живот.

Во прва посета, кога заврши истражувањето, пациентот треба да се увери и објасни дека суштината на неговата болест е во кршење на функцијата на џвакалниот мускули. Тоа доаѓа под влијание на различни фактори, предизвикувајќи ги да преоптоварување. Обрни внимание на потребата на пациентот за да се избегне стресни ситуации, parafunction, добивањето на цврста храна и други работи, го зголемува товарот и стрес или замор предизвикува појава на чувство на вкочанетост, спазам на џвакалниот мускулите и намалување на вилиците.

Во принцип, комплексот третман на SBD, ние придаваат големо значење на терапевтски сугестија. Зајакнување на довербата во заздравувањето на пациентот се подобрува расположението, а тоа е многу важно за мобилизација на внатрешните сили на телото да се бори против болеста, да се промени односот на државата и на неговата околина. Често тоа зависи од текот и исходот на СДУ.

За да го отстраните замор и спазам на пациентот џвакалниот мускули се препорачува да се ослободи од лошите навики, систематски автогениот тренинг, терапевтски физички тренинг, масажа спастична делови од гуми за мускулите, различни термички третмани во форма на шишиња со топла вода или физиотерапија. Во случаи кога пациентот има тенденција да се спонтано подобрување, може да се користат голем број на едноставни, но корисни совети.

Прво на сите, на пациентот треба да се намали износот на движење на долната вилица и закажете состанок со мека храна што не се потребни за справување со своето големо оптоварување од џвакалниот мускули. Ограничена подвижност на товарот и на долната вилица одмор за создавање џвакање мускулите, лигаментите, капсули, и други елементи на temporomandibular заеднички.

Истовремено, потребно е да се реорганизира во усната шуплина и особено за отстранување на дефекти на забите.

Билатералните mastication спречува masseter мускулите преоптоварување и замор.

Важно е да се привлече вниманието на пациентот да се спроведе терапевтски вежби. Непречено движење на долната вилица нагоре и надолу, лево и десно, напред и назад назначи пред секој оброк, во случај на болка за време на јадење, по спиење. Важно е да се нагласи дека за време на вежбање треба да се избегне застојот и појава на болка во мускулите или зглобовите.

Секој пат кога ќе ја посетите лекар следи резултатите од третманот и ја нагласува важноста за спроведување на пациентот состаноци направени од него. Сето ова во комбинација со назначувањето на мускулни релаксанти, седативи и со исклучок на негативните емоционални фактори во домот и на работа води кон подобрување на речиси 50% од пациентите.

autotraining

И покрај малата тежина, мускулите на лицето испрати на мозокот е многу повеќе од импулси на мускулите на екстремитетите или трупот. Мимичка и џвакалниот мускулите се намалуваат во различни психо-емоционални и физички стрес. Менталната состојба на лицето изрази неговиот изрази на лицето.

Во состојба на емоционална возбуда кај луѓето се зголемува напонот на лицето и џвакалниот мускули. Како резултат на тоа, мускулниот тонус и активности се тесно поврзани со функционалната состојба на централниот нервен систем. Овој однос е докажано од страна на IM Sechenov и Павлов.

Покрај тоа, за џвакање мускули се соочува со значителен напор за време на оброк, зборува, пее. Состојбата на џвакалниот и мускулите на лицето имаат ефект наоѓа на лицето на основните сетила: вид, слух, мирис и вкус. Тие се основните информации од животната средина и постојано се испрати до мозокот голем број на импулси, зајакнување на своите активности.

Многу луѓе во текот на емоционални или физички стрес забележани спонтани контракција на џвакалниот мускули. Повеќе од една четвртина од населението во светот страда од бруксизам - спонтана контракција на џвакалниот мускули за време на спиењето. Продолжен стрес состојба на џвакалниот мускулите често доведува до развој на SBD temporomandibular заеднички. Затоа е многу важно да се учат на пациентот активно да ги следи и да го наместите тонот на мускулите на лицето. Ова е важен предуслов за нормализација на струја пулсот на мозокот и за подобрување на општата состојба.

Автогениот тренинг (контролирани samorasslablenie), како метод на психотерапија беше предложен од страна на Ј Г Шулц во 1932. Тоа создава услови за општ смирувачки на нервниот систем и за комплетна релаксација, помага да се елиминира болни грчеви на џвакалниот мускулите и мандибуларните дисфункција. Под влијание на Автоген тренинг подобрува расположението, го зајакнува верувањето на пациентот во закрепнување. Така пациентот има активен влијание врз текот и исходот на болеста.

Во комплексот третман на SBD temporomandibular заеднички елементи на Автоген тренинг, ние се применуваат на психотерапија и психо-профилактички цели.

Автоген тренинг е широка, но не и неограничена читања. Тоа е важно да се разгледа не само на стадиумот на болеста, во зависност од личноста и интелектуална најмалку пациентот, ако тој може да научат и применуваат автогениот тренинг, ако тој има желба да соработуваат со лекар. Ние треба посебна "психолошки соодветноста" да autogenic обука [Томас Н., 1967]. Успешното спроведување на управување со гнев зависи од разбирање на значењето и на доверба во лекарот.

Автогениот тренинг треба да се врши редовно. Тоа не може да се тврди нема независна улога, и е само една алка во комплексен третман. G`s не треба да се препорача за акутна болка, како да не може да се постигне фокус на вежбата.

Пред почетокот на обуката на пациентот треба да ја објасни природата на болеста и важноста на координирани хармоничен контракции на џвакалниот мускулите во лекување и спречување на болка синдром дисфункција temporomandibular заеднички.

Објаснување суштина болни нарушувања и механизми потребни за да ги надмине за да се воспостават соодветни контакт со пациентот. убедување и објаснување на третманот е дел од автогениот тренинг. Авторитетен објаснување на лекар, дека основата на патолошки симптоми се менталната напнатост, стрес, и не органски заболувања, помага да се намали анксиозност реакции за време на третманот и во релапс на болеста.

Во првото интервју обрне внимание на стресот на џвакање и мускулите на лицето, за да се исклучи можна прекумерна активност. Објаснете му на односот пациент-физиолошки меѓу тонусот на мускулите и емоционалната состојба. Овие податоци им помага на пациентот правилно претставуваат терапевтска улога на релаксација на џвакалниот мускули. Активна позиција на пациентот да му помогне да се спроведе независна психолошка само-акција.

Пристапување Автоген со другите методи на третман значително ја зголемува ефикасноста на третманот. Пред да започнете со вежбање на пациентот треба да се смири, да се исклучите од сите неважни мисли и грижи и целосно да се вклучите во персоналните вежби. Потоа почнаа да работат на техники кои се промовира релаксација на мускулите.

Вежба се претстават подобро во седечка "позицијата на возачот." Пациентот се наведнува главата напред, така што долната вилица е нормална на подот. Раката и подлактицата лежи на бутовите. Мускулите на лицето, телото и екстремитетите опуштено, затворени очи. За да се олесни спроведувањето на главните задачи на Автоген тренинг, спроведе некои подготвителни вежби.

За да го направите ова, од пациентот се бара да се затвори забите постепено и на тој начин се обидуваат џвакање мускули. Напон џвакалниот мускули се придружени со бавно длабок здив. Како што издишување, пациентот произведува комплетна релаксација на џвакалниот мускули. Вежба за преднапрегнати џвакање мускули мора да бидат трпеливи, така што тој може да се чувствуваат подобро од друга страна, се разбере и да се репродуцира од меморијата чувство на целосна релаксација на овие мускули.

Откако пациентот учи оваа смисла, нема потреба да се укаже на џвакалниот мускули. Тој продолжува да се допре репродукција на релаксација, т. Е. репродуцира право чувство од меморијата.

Пациентот визуелизира лицето малку насмевка, вид и ум вели: "Јас сум доста мирна, гуми за мускулите се опуштени, декомпресиран заби.

- Во џвакалниот мускули расте чувство на тежина, очните капаци станат тешки, компактното;
- долната вилица солзи;
- веѓите долу;
- неспокојот челото;
- усните се опуштени;
- половина отворена уста, мускулите се опуштени образ;
- сите мускули на лицето на се опуштени и смирени;
- дишење стабилно и тивко,
- Јас опуштено целото тело ".

Овие вежби се врши најмалку три пати на ден за 10 минути пред завршетокот на болни грчеви на џвакалниот мускули. Обично, тоа трае помеѓу 2 до 6 недели.

Кога пациентот има совлада техниката на длабока релаксација на џвакалниот мускули, и свесен за чувствата поврзани со нивната релаксација, долната вилица со тресење на главата од страна на страна, како што го прави движењето на нишалото.

Autogenic обука е можност врши на првиот знак SBD temporomandibular заеднички. Тоа ви овозможува да се спречи или да се намали грчеви на мускулите на почетокот и да се избегне болка и вилицата информации.

мускулна релаксација дава добри резултати во комбинација со други третмани. Автоген тренинг оттргнува вниманието на пациентот од стресни .situatsii предизвикува мускулен спазам. За независно од Автоген тренинг соодветно на пациентот за да се обезбеди посебен потсетник или методолошки развој.
Тоа е важно да се нагласи уште еднаш дека на недостаток на знаење или разбирање на етиологијата на дисфункција синдром на болка temporomandibular заеднички може да доведе до погрешен избор на третман.

Сепак, кога болеста е секогаш напнатост, замор, тетанус. Лекарот секогаш треба да се има на ум и да преземат соодветни мерки. Релаксација на џвакалниот мускулите помага на олеснување на висок тон, замор, стрес и спазам на џвакалниот мускули. Како посебен метод за лекување на автогениот тренинг администрира истовремено со, или по отстранувањето на сите несакани општи и локални фактори и пред сè здравјето на забите, елиминирање на дефекти забало et al.

премиерот Егоров, I.S.Karapetyan

Сподели на социјални мрежи:

Слични