Вкупно офталмоплегија. Повреда на очите со поразот на екстрапирамидални систем

Вкупно офталмоплегија (Глобален поглед парализа) е ретка. Кога го загуби способноста да се движи на окото. Тоа може да се забележи во Guillain-Barre синдром, мијастенија гравис, хронична прогресивна офталмоплегија, болеста на Вилсон, апоплексија хипофизата, ботулизам, тетанус, прогресивна супрануклеарна парализа, интоксикација антиконвулзиви итн ..

Со кршење на супрануклеарна погледот Таа им нуди на т.н. "синдром копиле": комбинација на пареза око мостот, кога гледа во една насока и интернуклеарна офталмоплегија кога се гледа во спротивна насока. Анатомска основа на "еден и пол синдром" е поразот на ипсилатерални Медијален надолжен фасцикулус и мостот на paramedian формирање на ипсилатерални око или центар мост ретикуларниот. Клиничката слика на "една и пол синдром" вклучува: пареза погледот кон огништето, неспособноста на движењето на окото во внатрешноста на ипсилатерални страна, ретракција на безбедноста на окото кон надвор на страна со појавата geterolateralnoy изрази monookulyarnogr нистагмус. Вертикално движење на очите и конвергенција се спаси. Пупиларните реакции не се повредени.

кога "пол синдром"Недостасува вториот тип на движење на очите, освен за можноста за намалување на око на спротивната страна на огништето.
Со вертикална "пол синдром"Гледано поглед парализа monookulyarny нагоре и надолу погледот парализа (или обратно). Причина вертикална "сесквихидрат синдром" е моно- или билатерални вклучување средно и диенцефалонот кои вклучуваат Cajal јадра комисура задниот и предниот интерстицијален јадрото на Медијален надолжен фасцикулус.

манифестација на дефект на задното надолжната зрак Таа служи синдром: Hertwig-Magendie - повреда вертикална оска стои око. При што едното око е завртени нагоре и кон надвор, од друга - надолу и кон внатре. Од страна на окото на огништето често е одбиено надолу и нагоре. синдром Magendie Hertwig се случува со хеморагии во стеблото, синдроми озаглавување

на исклучување регулаторните кортекс влијанија и одвојувањето кортекс и мозочното стебло структури произлегува синдром "лебдат движења на очното јаболко." Тој обично се откриени кај пациенти кои не се свесни, и укажува на сериозноста на прогноза.

Повреда на очите со поразот од малиот мозок придружени од страна на двете симптоми на губење на косата и иритација. Во текот на стимулација шатор јадро (n. Fastigii) очи се свртени кон огништето. На губење на неговата функција -otklonyayutsya во спротивна насока. Со поразот на малиот мозок може да се доживее еден вид на заболувања на очите - отсечен движење на очите кога се гледа во страна со ограничена подвижност.

Повреда на очите со поразот на екстрапирамидални систем се карактеризира psevdooftalmoplegiey, што резултира во saccadic движења на очи, губење на мазност на движења. Очи "замрзнат" за некое време во таа позиција, која ги shstalo во времето на движење е запрен.

паркинсонизам постојат т.н. окулогирни кризи кои се јавуваат во форма на периодични конвулзивни око врти нагоре, ретко надолу. Нападот трае минути, понекогаш часа. Окулогирни кризи може да биде придружена со други феномени дистонични :. Блефароспазам, јазикот издаденост, итн Исто така tortikollis дрога Паркинсонова болест, кога тие се соочуваат со интоксикација (невролептици, литиум, карбамазепин), Ај, невросифилис, глиома комора III et al.

Ние го гледаме на пациентот на возраст од 58 години окулогирни кризи, причината за која беше назначувањето на невролептици. Тој одеднаш се случи за време на разговор отстапување очното јаболко и право. Гледајќи кон отценети позиција беше снимен за неколку секунди, неговите усни беа извлечени истовремено во цевка или се протегала во насмевка, главата се сврте кон десно, а неколку се наведна напред. Пароксизам траеше неколку секунди, а понекогаш и на пациентот натера лулка тело движење. Во еден од опишано напади се одржа издаденост на движење јазик беше толку силна што пациентот стиснат заби. Во текот на истиот напад развиена тетанус и јазикот на пациентот оризот. Сите овие појави се исчезнати по повлекувањето на лекот.

синдром Vzorov "пинг-понг". Е опишан со билатерална церебрален инфаркт, крварење во задната кранијална фоса, инфаркт на базалните ганглии од пациентите со метаболички кома. Тој е периодично отстапување пријателски очи од една екстремна позиција на друг. Циклус време 2, 5-8 сек. Тоа може да се забележи во будење, а едно лице е во кома, кај пациенти со структурните лезии на малиот мозок, стеблото кај хепатална енцефалопатија.

Повторено дивергенција опишани кај пациенти со метаболички кома. Очите се во средна положба или малку различни, а потоа полека се разминуваат до целосна несогласување, брзо се врати во првобитната положба, проследено со нов циклус. Синхрони движење на очите.

во тешки структурни оштетувања на цевката (Pons) -krovoizliyanii, срцето, централна понтина миелинолиза што е опишано посебен Vzorov нарушување, се нарекува "окуларна бие", "Брцнувајќи", "psevdobobbing", "окуларна миоклонус, дека" "наизменични кос девијација."