Псоријатичен артропатија, третман, симптоми, знаци, причини

Псоријатичен артропатија се нарекува серонегативни спондилоартропатии, со која тој ги комбинира можноста за поразот на 'рбетот, сакроилијачните зглобови, развојот на ентезитис (achillodynia, плантарна фасциитис), конјунктивитис, увеитис, аортна инсуфициенција и белодробна фиброза.

Причините и патогенезата на псоријатичен артропатија

До крајот е непозната. Ја играат улогата на генетската предиспозиција (согласноста на идентични близнаци на ПС е 70%, а ризикот од заболување кај роднини по крв е 50 пати повисока отколку во популацијата) - инфективни агенси (бактерии, габи, вируси) - ендокрини фактори болест ZHKT- психо-емоционален стрес, лекови (лекови литиум блокатори aminohinolinovogo средства).

Тоа се случува оштетување на ткивото сопствена лимфоцити и формирање на ЦИК следи имуноинфламаторно процес во зглобовите и други органи.

Знаци и симптоми на псоријатичен артропатија

Во 70% од пациентите со псоријатичен артропатија започнува против позадина на постојните кожата на псоријаза, 10% од кожните и оштетување на зглобната се случи во исто време 20% од артритис се појавува пред (понекогаш со години). Па може да започне акутно со тешка болка и вкочанетост во зглобовите. Па Често е прогресивна во природата, но можноста за спонтана ремисија за неколку месеци или години.

Видео: псоријаза. Третман. Причините и последиците од болеста

За прогресивна spondillita сакроилиитис и се карактеризира со присуство во крвта на HLA-B27 антиген. Во тешки Па означени слабеење, треска, висцерални лезии. Малигните форма развива кај младите мажи, таа се карактеризира со кахексија, бурните треска, генерализирана лимфаденопатија и артритис, мултиплекс vistseritami со чести фатална.

Диференцијална дијагноза со ревматоиден артритис, анкилозен спондилитис, лезија на дисталниот интерфалангеални зглобови во остеоартритис, болест Reiter, козји артритис, SAPHO-синдром.

Outlook. Па често доведува до инвалидност, а ретко и смрт (малигна форма).

Третман на псоријатичен артропатија

Цел НСАИЛ со псоријатичен артропатија бара претпазливост, бидејќи овие лекови може да предизвика влошување на псоријаза. Подобра употреба на селективни инхибитори на COX-2 (мелоксикам од 7-15 mg / ден). Внесен GCS (depomedrol, diprospan) интра-артикуларно.

Видео: Псоријазата е што е тоа? Како да се излечи псоријазата? третман на псоријаза дома

Бидејќи долго дејство лекови (основно), најефикасен сулфасалазин и метотрексат (особено кога се користи заедно), lefolyunomid. Доделете сулфасалазин и метотрексат.

Во малигни за време на дози на метотрексат PA се зголеми до 25 mg неделно во еден комплекс на терапевтски мерки вклучуваат терапевтски плазмафереза ​​во комбинација со ултравиолетово зрачење на крв.