Психологија и психотерапија

Вовед.

Даунов синдром се смета да биде еден rasprostranennyhnasledstvennyh болести на нервниот систем.

Причини за sindromaizvestny - трисомија на хромозомот 21. Цитогенетските embodiments vklyuchayutprostuyu trisomic форма, мозаик форма и транслокација олицетворение (1). Во последниве години, на молекуларно ниво декриптира patogenezzabolevaniya. Ние откривме дека главна причина за деменција inekotoryh други симптоми предизвикани povyshennoyekspressiey претходник протеини b -амилоид (APP) .Ако оваа променети изоформ состав APP (2). Вродени immunodefitsitusugublyal болеста.

Затоа, и покрај успесите neyrobiologicheskihnauk посебни третмани не се развиени, и ispolzuemyesimptomaticheskie и утврдувањето на агенти не се ефективни. Рехабилитација (физичка и ментална) има голем успех, зголемување znachenieIQ.

Целта на овој документ е да се анализира rezultatovispolzovaniya метаболички терапија (амино киселини и липиди) dlyalecheniya пациенти со Даунов синдром.

Клинички анализа и истражувачки методи.

Студијата се вклучени 2 групи на пациенти со Даунов синдром на возраст од 1-4 и 7-12 години. Цитогенетски analizvyyavil trisomic форма во 67% од случаите, мозаик од 5%, 8,4% translokatsionnuyuformu. Во останатите пациенти кариотипизацијата беше изведена.

(. Види Табела № 1-4) поголемиот дел од пациентите имале класични симптоми на болеста - Mongoloid црти на лицето, микроглосија, низок раст, итн, како и оштетување на меморијата, kontsentratsiivnimaniya .. Коефициент на интелигенција и под норма (за isklyucheniem14 искусни пациенти и 9 пациентите во контролната група). Gipervozbudimostfiksirovali 32% од пациентите во експерименталната група и 27% во kontrolnoygruppe. Повреда на фината моторика е откриен во absolyutnogobolshinstva. Хипотензија во 46% од случаите. Други невролошки narusheniyabyli снимен во 10-15% од пациентите. Соматска болести (декомпензирана срцева болест), фиксна во 18 пациенти на контролната група 12 opytnoyi.

Забелешки од пациентите биле во текот на 2 години. третман Kolichestvokursov 8. Времетраење 1 текот на лекувањето 40-55 дена. Pereryvy30-50 дена. Во третманот на симптомите во прилог на менување на фенотипот на невропсихолошките тестови и невролошки симптоми процес fiksirovalitakzhe број на заразни болести, нивното времетраење.

Принципот на третман: Сите пациенти (третман група) се добиени за секој третман Aminocomposit: Aminostimunol1 во. X 4 пати на ден. Според нашите експериментални dannympreparat - додаток на храна го спречува формирањето на протеин APP, yavlyayastem најосновните патоген агенс.

Механизам deystviyadrugih композити е даден подолу: vitamikst - povyshaeturoven допамин atsetilhomina- Aminov - uvelichivaetkolichestvo g -аминобутерна киселина, го зголемува протокот на крв во мозокот otdelnyhuchastkov- sevita - делумно блокови glutamatnyeretseptory елиминира gipervozbuzhdenie- Aminocomposit snizhaeturoven глутаминска киселина- glyukaprim - намалува kolichestvoionizirovannogo калциум во нерв kletkah- Neoprim - aktivatsiyaglutamatnyh рецептори. Избор на препарати се врши поединечно во зависност од клиничката слика и состојбата на пациентите.

Во контролната група на пациенти со Даунов синдром poluchalispektr васкуларна терапија лекови, витамини, антиоксиданси, антибиотици за индикации, анти-воспалителни агенси.

активности за рехабилитација во сите групи bolnyhbyli слично.

Дискусија на резултатите.

Во групата на деца на возраст од 1 до 4 години од крајот на вториот lecheniyaotmetili промена знаци фенотип. Ако пред terapiinizky раст е забележан во 56 пациенти (од вкупно 59), а потоа со okonchaniyulecheniya нивниот број е намален за 9 (види. Табела. № 1). Во znachitelnoychasti деца кривогледство исчезна, намали големината на јазикот, izmenilasforma черепот.

Промени во сферата на психо-емоционални беа zafiksirovanys првите денови од третманот. Пациентите се во искушение да се подготви igrat.Kak и здрави децата со Даунов синдром се полесно совлада novyevidy активност и 78% од децата во моторниот развој до крајот на третманот pervogogoda фатени врсници. Во исто време истакна rasshirenieslovarnogo акции во 83% од пациентите. Со исклучок на 14 случаи во deteymladshego возраст poyavlyalasfrazovaya. А многу помалку се означени отстапување добиени Udet мозаик formy- со истовремена конвулзивни sindromom- vrozhdennoytugouhostyu, декомпензирана срцева болест.

Првите знаци на позитивната динамика fiksirovalik крајот на 2, 3 курсеви на третманот. Кај постарите деца, против позадината на metabolicheskoyterapii двете квалитативни и квантитативни промени fenotipabyli помалку нагласени (види. Табела. Број 3). Сепак, во двете групи bolnyhzafiksirovano остар пад во бројот просекот заразни болести годишно до 6, а контролата групи, nesmotryana профилактичка употреба на антибиотици, антивирусно и protivovospalitelnyhsredstv, овој индекс не падне под 15, и ја сочинуваат srednem19.

Како што може да се види од Табела № 2 и 4 во експерименталните групи во споредба со контроли, значително поголема menyalisvelichiny неврофизиолошки испитувања. Пациентите подобри kratkovremennayapamyat, промени на тест за внимание, зголемување на коефициентот на интелигенција.

пациенти мнозинството (62%) на високи возраст значајни промени на prodemonstrirovaliposle 2 курсот е 11% по третата. Сепак, 19% од пациентите веднаш otreagirovalina третман. Подобрени физички развој, намалување на заморот, забележа зголемување во годишниот пораст на раст. на 14 пати од 19, израмнат енуреза.

58% од децата во моторниот развој достигна fiziologicheskogourovnya. таа фраза во позадина на третманот се појави на сите patsientov.Odnovremenno успехот на децата во училиште е зголемен, олеснување kontaktyso врсници. До крајот на 2 година од третманот, 32 пациенти (14 момчиња "16 девојки) отиде во државно училиште.

Учејќи ги да одам, според мислењето на наставниците, на задоволително ниво.

заклучок: Патогенетски терапија со употреба на амино киселини и lipidovkorennym го менува текот на патолошки процес во bolnyhsindromom Down. Наспроти позадината на метаболна терапија не само proiskhoditizmenenie во психо-емоционални и моторните области, но menyayutsyapriznaki фенотип. Во исто време, го елиминира imunnodefitsit.

Табела 1.
Промени во фенотип кај пациенти со Даунов синдром (vozrast1-4 години) со третман *.

Експерименталната група, № 59

Контролната група, № 81 **
пред почетокот на третманот
по третманот
пред почетокот на третманот
по третманот

ниски пораст

56
9
75
75

тип Mongoloid

58
29
81
81

Makrogolossiya

53
18
76
70

страбизам

58
17
74
76

отворена уста

51
8
67
60

брахидактилија

55
32
72
72

* Одржана 8 предмети на метаболички терапија
** спроведена неспецифичен третман

Табела 2.
Менување на неврофизиолошки параметри во bolnyhsindromom надолу (на возраст од 1-4 години) со третман *.

Експерименталната група (107 луѓе).

Контролната група (92 луѓе). **
пред почетокот на третманот
по третманот
пред почетокот на третманот
по третманот

тест на меморијата (Посл. единици).

2.6 +0.4
4.7 +0.62
2.8 +0.53
3.0 +0.71

Тестот за внимание (ms) ***

256 +47
141 +34
296 +55
231 +72

39 +12
94 +16
32 +15
48 +12

* Одржа 8 третмани
** за мерење на брзината на сензорот
*** не-специфична терапија

Табела 3.
Промени во фенотип кај пациенти со Даунов синдром (vozrast7-12 s) за време на третманот со амино киселина лекови *.

Експерименталната група (№ 204)

Контролната група (№ 192) **
пред почетокот на третманот
по третманот
пред почетокот на третманот
по третманот

ниски пораст

197
101
192
190

тип Mongoloid

204
195
192
192

Makrogolossiya

192
103
181
180

страбизам

203
146
184
184

отворена уста

193
98
179
173

брахидактилија

200
173
188
188

* По 8 курсеви од третман (2 години follow-up)
** на позадината на не-специфичен третман

Табела 4.
Промени во неврофизиолошки параметри во bolnyhsindromom надолу (на возраст од 6-12 години) со третман aminokislotnymipreparatami *

Експерименталната група (204 луѓе).

Контролната група (192 pers.) **
пред почетокот на третманот
по третманот
пред почетокот на третманот
по третманот

тест на меморијата (Посл. единици).

3.2 +0.5
5.2 +0.35
3.7 +0,7
4.0 +0,6

Тестот за внимание (ms) ***

74 +21
41 +10
68 +14
58 +19

54 +11
122+12
61 +11
73+18

* По 8 курсеви од третманот
** Според Шулте-Gorabovoy
*** не-специфична терапија

Сподели на социјални мрежи:

Слични