Болеста на Кушинг: предизвикува, механизми за развој и форми

За прв пат оваа болест опишани NM Itsenko

Видео: Причини за зголемување на телесната тежина по 40

Етиологија и патогенеза. Во моментов главен фактор за одредување на болеста на Кушинг, е прогресивен развој на хипертрофија, хиперплазија и хиперфункција на кората на надбубрежните жлезди под влијание на ACTH хиперпродукција аденохипофизата.

NM Itsenko врз основа на темелна клинички и морфолошки студија на болеста дојде до заклучок дека болеста се јавува во лезии mezhutochno- систем хипофизата, истовремено истакнувајќи изречена дегенерација на нервните клетки на паравентрикуларните, супраоптичките, лачен и ventromedial хипоталамусот јадра. Хипоталамусот е, исто така, тесно поврзани со хипофизата, а преку него и со периферни ендокрините жлезди. Затоа, патолошки процес во хипоталамусот постојано се гледа во структурата јас надбубрежните, тироидната жлезда и гонадите. ЕА Vasjukova придржува слични гледна точка.

Видео: Живот здрави! Drepanocytemia

Како што беше истакнато EL Vasjukova и АК Dobrzhanskaya, темелна анализа не им овозможи на авторите на поголемиот број на пациенти (58,1%) се идентификуваат причините поради кои е можно да се вклучат во развојот на болеста на Кушинг. 16.12% од пациентите се развиваат болест или после породување, менопауза, 11,9% развојот на болеста претходи или краниоцеребрална траума (6.6%), инфективни заболувања (на 5,6%), интоксикации (y 2 , 6%), и други. етиологијата на болеста, како што е наведено од страна на авторите, во оваа фаза на нашето знаење не може да се реши само со оглед на фактори vrednostpyh претходи на развојот на болеста.

навистина, Во некои случаи, претходните фактори може да предизвикаат болест во други, како што се бременоста, може да предизвика болест, и конечно, болеста на Кушинг, изразени во различни степени може да биде истовремена било патолошки процес, кој не игра никаква улога во предизвикување болест Itsenko- Кушингов.

MS Kahana Ги идентификува три форми на болеста.
1. Како резултат на тоа, промени во основното аденохипофизата предизвикува basophilic аденом.
2. Како резултат на тоа, basophilic аденом поголем кога последователно влијае на хипоталамусот центри.
3. Како резултат на тоа, промени во хипоталамусот на основното и средното во предниот хипофизата.

Како што беше истакнато автор, мора да се нагласи дека главен фактор во сите овие три форми на болеста е зголемување на производството на ACTH и зголемена активност на кората на надбубрежните жлезди.
Во некои случаи, недопрена предниот дел на хипофизата болест се чини дека се предизвикани од зголемување на производството ACTH - спроведување на хипоталамусот фактор.

Задолжителна компонента во патогенезата на болеста на Кушинг секундарна хиперпродукција на надбубрежните кортекс хидрокортизон, која ги дефинира главните карактеристики на болеста: акумулација на непропорционално масти, промена на лицето сликарство, хипертрихоза, атрофија на кожата, како и промени во другите органи.

прилично убедливи фактор вредности во корист хиперпродукција хидрокортизон надбубрежните кортекс во патогенезата на болеста на Кушинг, може да се однесуваат на основните симптоми на болеста по целосно или субтотална отстранување на надбубрежните жлезди.

Кај некои пациенти постои зголемување androgenic функција на кората на надбубрежните, што ја објаснува појавата на знаци на женски virilism.

Видео: ендокринолог Bernikova IV (КО клиника)

не ретко знаци на болеста на Кушинг може да се открие во синдроми позадина dientssfalynyh придонесува за нарушување на нормалната регулација на механизми АЦТХ секреција. Може да предизвика болест Itseiko-Кушингов е патолошки импулси од структурите на лимбичниот систем. Дејствувајќи врз хипоталамусот, што води до прекумерна фактор за ослободување на кортикотропин CRF, што пак доведува до зголемена продукција на ACTH од страна на хипофизата и ACTH предизвикува хиперплазија и хиперфункција на кората на надбубрежните жлезди.