Лимфоцитна воспаление лимфоцитна хипофизата. Дијагноза и терапија

Лимфоцитна воспаление на хипофизата (Лимфоцитна хипофизата) - автоимуна болест често се појавуваат кај жените за време на бременоста или после. Клинички манифестации се секундарни и се поврзани со хипопитуитаризам, адренална инсуфициенција, или ефектот на компресија на хипофизата. Половина од пациентите се зголемува на серумски нивоа на пролактин, но тоа може да се намали. Некои пациенти се утврдува antigipofizarnye антитела, исто така, се опишани случаи на други автоимуни ендокрините пореметувања, вклучувајќи тироидитис Хашимото, и Адисонова болест.
прелиминарните дијагноза стави врз основа на клиничките симптоми кај жените за време на бременоста и постпарталниот период, сепак, да се потврди биопсија е потребно.

Лимфоцитна воспаление на хипофизата приносите е променлива, со спонтани влошување и подобрување. Некои пациенти се опорави целосно, додека други бараат соодветен хормонска заместителна терапија (ХРТ). Во контекст на ова, пациентите треба редовно инспекција за да се утврди потребата за долгорочна терапија, соодветна функција на која игра клучна улога.

иако болест е хронична воспалителна природа најверојатно автоимуна етиологија за тоа се уште не се користи системска терапија со кортикостероиди. Во литературата се опишува 13 пациенти кои добиле просечна дневна доза од 27,5 mg метилпреднизолон еквивалент во просек од 4,75 месеци. Долгорочна ендокриниот и неврорадиолошки подобрување забележано во 15% од случаите, привремено подобрување, главно се невролошки - во 62% од случаите. На продолжување на симптоми се случи во текот на еден период од неколку дена до неколку месеци по прекин на гликокортикоиди терапија.

Последните информации добиени од германија, укажуваат на тоа дека високи дози на glucocorticoid терапија може да биде ефективен, но тоа треба да се третираат со претпазливост. МНР податоци покажале подобрување кај 88% од пациентите третирани со високи дози на хормони, но клиничката состојба е променлива, и комплетно излекување, никој не спомна.

Хируршки ефект отстранување на компресија може да доведе до брзо олеснување на невролошки симптоми, туку за подобрување на ендокринолошки ретко. Индикации за операција се смета дека се изразени компресира оптичката хијазма, неефикасноста на glucocorticoid терапија и тешкотии во точна дијагноза на лимфоцитна воспаление на хипофизата врз основа на конзервативната дијагностички методи.