Главоболки на различни потекло

Главоболки предизвикани од инфективни и воспалителни болести на мозокот

Cодржина

Главоболки предизвикани од инфективни и воспалителни болести на мозокот
Главоболки на различно потекло
Видео: Преглед на масажа на aline
Видео: Ибупрофен -akrihin е наменет само за лекување на деца
Видео: Како телото реагира "Да" или "нема" секое прашање. robinzon.tv
Видео: zhuifeng Гао tianhe малтер

Главоболки поради inofektsionno-воспалителни болести на мозокот (во повеќето случаи на менингитис и енцефалитис) придружена со треска, променет ментален статус, вкочанет врат и напнатост симптоми (симптом Kernig et al.).

Кога енцефалитис можно фокални невролошки симптоми.

Сепак, во раните фази на вирусни, габични и бактериски инфекции поретко менингите може да се манифестира само акутен напад на главоболка.

И покрај фактот дека за исклучување на зголемен интракранијален притисок или дислокација на мозочното стебло lyumbapnoy пред пункција посакува да се добијат резултатите од компјутеризираната томографија. Сепак, лумбална пункција проследена со микробиолошка алкохол испитување никогаш нема да биде одложен (види. Табела. 20), особено под сомневање за бактериски менингитис.

Табела 20. Карактеристични промени во цереброспиналната течност кај инфективни-ИНГ на воспалителни болести на централниот нервен систем

Промени во цереброспиналната течност
број на неутрофили ќелија. Висока содржина на протеини и ниска содржина на гликоза (тип гноен)	бројот на лимфоцити ќелија. Висока содржина на протеини и ниска содржина на гликоза	бројот на лимфоцити ќелија. Висока содржина на протеини и нормално содржина на гликоза
Инфекција. Бактериски менингитис. Вирусен менингитис во рана фаза. Септички емболија на церебрална садови. Parameningealnye инфекција. Туберкулозен менингитис во рана фаза. Акутен хеморагичен паненцефалитис	Туберкулозен менингитис. Габични менингитис. Бактериски менингитис во чекор резолуција или делумно постапување или предизвикани од spirochetes, Leptospira. вирусен менингитис	Вирусен менингитис / енцефалитис. Бактериски менингитис во фазата на резолуција или делумно третирани. Parameningealnye инфекција. Габични менингитис и туберкулоза во рана фаза. Паразитски инфестации (трихинелоза, токсоплазмоза)
Незаразни менингитис. Хемиски менингитис предизвикан од контрастно средство, странски супстанција, кератин на тумори. Бехчетова болест. Рекурентен менингитис Mollaret	Diffuse тумор инфилтрација на менингите. Саркоидоза на менингите	Пост-инфективен енцефаломиелит. Демиелинизирачко заболување во акутна фаза

Менингитис е предизвикана од вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ-поврзани менингитис), сега тоа престанува да биде редок ентитет на болест. Тоа може да расте со вирусни, габични и бактериски менингитис или независно да предизвикаат болест.

Грануломатозна процеси (туберкулоза, Gunma, габични инфекции) клинички се однесуваат како примарни тумори на мозокот. Абсцеси мозочни метастази се случи (бронхиектазии заеднички заразна болест), или со директен премин (синузитис, отитис медиа).

Во хронична фаза, тие често се разликуваат од тумор на мозокот, како ESR, крвна слика и испитување на цереброспиналната течност може да биде сосема нормално. Во такви случаи, дијагнозата може да внимателно собираат историја, што е показател на општиот преглед на пренесените, синузитис или воспаление на средното уво. Пробив во апсцес празнина содржи алкохол, постојат знаци на гноен менингитис.

Главоболки на различно потекло

Причината за главоболка може да се промени во коските на черепот. Релативно често се забележува Paget Paget - наследна болест, претежно постари лица (60-70 години), често се поврзува со артериосклероза, се карактеризира со главоболки, во комбинација со ревматски callosities, значително зголемување на големината на черепот, деформитети на коските.

Појаснување на дијагнозата во повеќето случаи помага кош. Тоа го покажува карактеристични промени на коскената структура е делумно во форма на клеточна и отворот-како осветлување, делумно како склеротичен задебелување на кортикален слој.

Уште еден синдром кој влијае на черепот на коскеното ткиво и придружени со главоболка, синдром на Morgagni-Stewart-Морел (хиперостоза frontalis меѓународна) - Х-зраци откри задебелување на челната коска на внатрешната плоча во комбинација со дебелината и virilism забележано само кај жените, во исто време може да се забележи и олиго-аменореа , намалување на базалниот метаболизам, нарушена метаболизмот на гликозата и ментални промени со апатија, депресија, несоница. Главоболка со постојана, а понекогаш и многу силна, често придружени со чувство на притисок во очите или оштетување на видот.

Во други процеси на коскената главоболка може да се предизвикани од рак метастази во коските на черепот на тумори на простата, рак на дојка, тироидната жлезда, бронхиите, ренални, мултипла миелома или остеомиелитис на коските на черепот. Во врска со главоболки предизвикани од постојана кашлица, во такви случаи, NMR скенира за околу 10% од овие случаи формирање интракранијална, по можност во задната кранијална јама може да се најде. Често во овие ситуации е многу ефикасен лумбална пункција.

Главоболката може да се поврзани со изложување на многу хемикалии и лекови. интоксикација хемиски супстанции кои најчесто предизвикуваат главоболки содржи етанол (алкохол), никотин, бензен, арсен, жива, олово, нитрити, нитрати, тираминот, натриум глутамат, јаглерод моноксид, инсектициди и други. Се Фармација, предизвикувајќи главоболки треба да се забележи лекови, како што се нитрати (нитроглицерин), орални контрацептиви, бромиди, индометацин, блокатори на каналот за калциум, кофеин.

Меѓу метаболички главоболки треба да одвои хипогликемични (се јавуваат во текот на хипогликемија и stoped оброк) и хистамин (се јавуваат во текот на ноќта, еднострана, често во временската артерии, во придружба на lachrymation и назална конгестија, исечени антихистаминици и епинефрин).

Честа причина за главоболки е екстракраниални инфекција. Тие се одговорни за 40% од акутни напади на МК.

Главоболка може да дебитира било генерализирана вирусни и бактериски инфекции. Тоа често се изразува како системски манифестации како што се треска, летаргија и анорексија, има промени во крвната слика, а подоцна и други симптоми укажува на причината на болеста.

Главоболка може да биде придружена со други болести, на пример некои нервен систем болести (мултиплекс склероза - Акутни напади, прогресивна парализа). Во епилепсија главоболка е многу честа појава по нападите, но исто така може да се појави во аурата на рокот или како епилептични еквиваленти без какви било други феномени.

Главоболки во окципиталниот регионот може да се поврзани со остеоартритис, деформирање spoidilezom на грлото на матката дел на 'рбетот, osteochondrosis на грлото на матката интервертебралните дискови или спастична состојба на мускулите на вратот. Значаен главоболка може да биде поврзана со срцева слабост на покачен венски притисок. Ова е чест симптом на хипертензија, полицитемија.

Особено силна и постојана главоболка кај пациенти со бубрежна инсуфициенција со зголемен остаток азот поради несоодветна распределба на азотни отпадните материи и токсични ефекти врз мозокот. Ние не треба да заборавиме, исто така, за можноста за хронични заболувања на црниот дроб, гастроинтестиналниот тракт, хроничен запек, а особено ниски функција на тироидната жлезда.

Сл. 8. Некои анатомски аспекти на главата:
а) од мускули тетива на черепот шлем и екстракраниални артерии - извор на болката на тензија главоболки;
б) инервација на кожата, главата и вратот (V1 -V3 - гранка на тригеминалниот нерв);
в) венски синуси на Матер dura (1,2 стрелките укажуваат на насоката на протокот на крв)

Тоа треба да се потсети дека МК не е болест, туку симптом кој го придружува речиси сите болести. Затоа, кога главоболка лекарот треба прво на сите да мислат на горенаведените болести и да ги елиминираат инспекција и процеси дел на мозокот.

Главоболките предизвикани од око процеси ретко се истури или се чувствуваат насекаде во главата, најчесто се локализирани во пределот околу очите. Оваа болка е обично се послаби отколку во утринските часови, има во попладневните часови или по тежок стрес на очните мускули. За дијагноза на окуларна процесите неопходни за спроведување на испитување на видот. Диференцијална дијагноза на болка поврзана со окуларна процеси, се прикажани во табелата. 21.

Табела 21. Диференцијална дијагноза на болка поврзана со окуларна процеси

Патологијата на окото	Карактеристики на болка
Ирит	Болка сите над главата, локална болка во окото, фотофобија, амблиопија
акутен глауком	Силна локална болка во очите, болка во целиот главата, гадење, повраќање, олеснување на визуелна острина, напната окото Видео: Преглед на масажа на Aline
хроничен глауком Видео: Ибупрофен -Akrihin е наменет само за лекување на деца	чувство на притисок во очите, болка во челото, оштетен вид, магла Видео: Како телото реагира "Да" или "нема" секое прашање. Robinzon.TV
оптички невритис	Болката се чувствува длабоко во орбитата се зголемува со движење на соодветните очите на страна, брзо слабеење
Рефракција грешки (астигматизам)	Снимањето болка во челото и на предната страна
hyperopia	Снимањето болка во веѓите, јасна врска со читањето, замор на очите Видео: zhuifeng Гао Tianhe малтер
пареза на сместување	Несигурна главоболки на различни степени