Хипотермија на новородени деца: причини, третман, грижа, симптоми, знаци

Причини за хипотермија на новородени деца

егзогениСтудената стрес (студена атмосфера, влажна кожа, респираторни ладна мешавина).

ендогениХипоксија / асфиксија, сепса, шок, крвавење во мозокот.

Последиците од хипотермија новороденчиња

Зголемувањето на смртност во првата недела од животот.

Метаболна ацидоза и хипогликемија.

Зголемената побарувачка на кислород (температура пад од 1 ° C доведува до трикратно зголемување на потрошувачка на кислород!).
Брадикардија, апнеа, хипоксемија, хипотензија. Како последица на тоа, го зголемува ризикот од перзистентна пулмонална хипертензија на новороденчиња.

Hemostatic нарушувања и пулмонална хеморагија.

Хронична ладна стрес доведува до губење на енергија, како и доцнење во развојот на детето!

Спречување на хипотермија на новородени деца

Максималната можна греење на простории (контрола).

Избегнувајте нацрти.

Можеби користење на дополнителни извори на топлина.

Клима уред вдишуваат воздух.

Се избегне непотребно отвори.

Третман на хипотермија на новородени деца

Опасност: забрането да се користи за затоплување, ракавици полн со топла вода, електрични греалки и меки играчки чија содржина по греење може да ја ослободи топлина. Тешки изгореници! Тоа е дозволено да се користи само загреани пелени.

Во rodzale загубата на топлина се намалува како што следува:

• По впива и сушење на кожата за да се покријат дете со фолија или пластична кеса. Целосно се стави бебе во пластична кеса, во пристапна точка (ендотрахеална цевка, катетри) за намалување на дупки.
• Греење на душеци.
• Контакт "на кожа".

За екстремно недоносени во првата недела на температурата живот во инкубаторот поставен на 1 ° C повисока влажност > 80%.

Во отворен вид инкубатор, по можност во собата SER-vokontrolya модул, кој овозможува да се одржува константна температурата на кожата (преку вметнување на температурата на кожата сонди).

Екстремно недоносени во првите неколку дена / недели од животот покрие со транспарентен филм. Потоа, покривање на главата (капа, пелени итн), тенка марамче за дополнително покривање

ВниманиеВо присуство на папочната артериски катетер нозе мора да остане отворен!

Затоплување треба да се врши на околу 1 ° C на час. спротивно на побарувачката за кислород е премногу висока

За да се минимизира манипулација на пациентот.

Мерење на температурата на телото е најмалку 1 по 30 минути. Тоа е подобро да се измери температурата на кожата. Ако детето е мирна, тоа е можно да се користи привремена ректална сонда.

Долгорочни пречки (на пример, лигатура на работа патент дуктус артериозус) најдобро се врши во отворен тип инкубатор.

Внимание:

• Хипотензија се должи на проширување на кожата садови - може да бара volemic товар (NaCl 0,9%) 10 ml / kg на 1 час.
• Хипогликемија: на ректалната температура < 35,5°С обязательна инфузия 10 % раствора глюкозы.
• Хранење на ректалната температура по нормализација.
• Ацидоза: кога хипотермија претерани. PH вредноста се издига до 0.015 во секоја намалување на температурата на телото на 1 ° C. PH вредноста на 6,95 на 37 ° C (температура мерна единица) одговара на pH 7.10 на телесна температура од 27 ° C.
• Хипоксемија: бараат повисоко ниво ra02 (70 mm Hg ..).