Систем дисплазија кај децата

Системски скелетни заболувања, од страна на М. Волков, се системски дисплазија, кои се врз основа на акција на наследни фактори и системски. Дисплазија со системска болест на коските се случува, кој се манифестира во оштетен раст и .razvitiya нејзините поединечни делови, што доведува до намалување на механички својства на коскената ткива и формирање на коските на скелетни деформитети. Кај децата со сите видови на заеднички патологија наследни системски болести се појавуваат во 3% од случаите.

Систем дисплазија се класифицирани во зависност од нивната локализација на кортикалната коска.

Епифизеална дисплазија лезија е или осификација јадро или зглобната 'рскавица.

Fizarnaya дисплазија е прекршување на Саг раст enchondral коска со нерамна развој никне плоча. Кога болеста се јавува ретардација на растот на коските во должина на позадината на зачувување на периостална и ендостеална осификација.

Spondiloepimetafizarnaya дисплазија - комбинација со лезија platispondilii fizarno-метафизеална региони на проксималниот фемур. Тоа вклучува вродени и доцна spondiloepimetafizarnuyu дисплазија и дисплазија metatropicheskuyu Knista болест.

Метафизеална дисплазија претставува задоцнување поради недоволна раст enchondral и несоодветна осификација метафизите на долгите коски. Со displazizhm вклучуваат метафизеална хондродисплазија тип Јансен, како што се видот Шмид MakKyusika, diskhondroplaziya болест Ollier и Pyle.

Diaphyseal дисплазија се состои од група на болести кои се вклучува инфантилен кортикални систем хиперостоза хиперостоза и osteogenesis imperfecta.

Промени во зглобовите во системската дисплазија

Во системски коскена дисплазија страдаат механички својства кој се манифестира за време на вежбање во зависност од процесот на локализација. Нормално епифиза рскавицата или коската завршувајќи со никне плоча е заштитена од акцијата на ротатор и сила на пружината. Шишарковиден жлезда апсорбира шок товари. Тоа може да се префрли од 0,5 mm, без нарушување на нивниот интегритет. Како коска осификација се намалува неговата способност да ги апсорбира силите за акција во заеднички. Physis, кој се наоѓа помеѓу епифиза и метафизите, има висока отпорност на влечење сили и помала способност да издржат ротација. Трајност physis доколку архитектонските и организација на екстрацелуларниот матрикс. Најслабата дел physis хипертрофични хондроцити е зона каде што има неколку рскавицата матрица и офлајн калцифицирани матрица. Под дејство на трауматскиот сила поместување на епифиза случува во зоната на хипертрофични хондроцити. Како physis се зголемува силата и ја зголемува својата способност да се отпорни на корозија. На дел од physis да метафизите diaphysis во непосредна близина. Метафизеална коска, како во однос на diaphysis има помалку можност да се спротивстави на компресирање сили.

Системски скелетните болести се манифестира во пораст. Во системски дисплазија повреда растот на коските и резултати во ногата зглобовите деформација. Кога различни видови на дисплазија постојат и различни и слични промени во морфологија и функција на УДФ. Епифизарните, fizarnaya и diaphyseal дисплазија доведува до намалување на должината на коските на екстремитетите и нерамнотежа тело. Скратување на долните екстремитети е причина за намалување на параметрите на енергија и време да оди. Метафизеална дисплазија, во споредба со епифизарните предизвикува поизразени скратување на екстремитетите. Епифизеална дисплазија влијае повеќе зглобови од метафизите. Кога дисплазија епифиза има намалување на нејзината големина, што доведува до зголемување на притисокот во заеднички, со брза уништување на шишарковиден жлезда и фрагментација на 'рскавицата носат слој.

Најголема загуба на епифиза забележани во вродени дисплазија spondiloepifizarnoy, spondiloepimetafizarnoy дисплазија.

Различни видови на системот типични за дисплазија може да предизвика деформација на долните екстремитети, главната се контрактура, прекумерна мобилност, Варус valgus, rekurvatsiya и комбинација на овие деформации. колк контрактура е, кога болести како што се spondiloepifizarnaya дисплазија, orogenic дисплазија, хондродисплазија ekzostoznaya, spondiloepimetafizarnaya конгенитална дисплазија џуџест раст metatropicheskaya. Кога колкот контрактура одење зависи од аголот на контрактура и состојбата на контралатерални заеднички. Во системски заболувања е почесто билатерални заеднички болест. Кога свиткување агол и во колковите повеќе од 15 ° развива poznaya синергија.

Таа е свиткување во колкот и коленото зглобовите и на глуждот зглобовите во продолжување. Синергија ви овозможува да се задржи на OCM во областа на поддршка. Тешка флексија на зглобовите спречува инсталација во развојот на зглобот на колкот H-стратегија стратегија глуждот да се одржува рамнотежа на телото и го одложува времето на развојот на стоење и одење. Детето со синергија развиена во рамките на секундарни промени во мускулите. Постои недостаток на киднаперот и бутот мускули води, регистрирани хиперактивност квадрицепсите и трицепс главата. Слабоста на хип грабнувачот мускули предизвикува зголемување на телесната вибрации амплитуда во фронталната рамнина. Ограничување на колк флексија и екстензија резултат во должината на етапата на редукција, што предизвикува промени во спротиводно и низводно сегменти на SLM. Во сагитална рамнина на тибија е зголемена амплитуда отстранување време напред нозе со трансфер на воздухот. Зголемување на мобилноста на коленото во придружба на истегнување капсули и лигаментите кои кога прекин на мускулите води до нестабилност на коленото. Во хоризонтална рамнина зголемува напред ротација на карлицата на страната на нозете на следење.

Варус долните екстремитети имаат во болести како psevdoahondroplaziya, ахондроплазија, метафизеална хондродисплазија Шмид метафизеална хондродисплазија MakKyusika, болест Ollier е. Варус положба на стапалата е причина за намалување на ширина на теренот, предизвикувајќи обесштетување промени во спротиводно и низводно делови на екстремитетите. Во текот на одење, зголемување киднапирање трансфер на хип амплитуда помеѓу нозете во воздух и зголемување на латерална девијација на багажникот во фронталната рамнина. Варус пониската поддршка на екстремитетите придонесува кон надворешниот раб на нога, растеглив надворешна странична лигамент на коленото, растеглив надворешниот глуждот лигаментите и се намали товарот на внатрешната ивица на стапалото.

Valgus tibia се случува во болести како што се повеќе епифизеална дисплазија Feyerbanka, orogenic дисплазија psevdoahondroplaziya, gipohondroplaziya, ekzostoznaya хондродисплазија, metatropicheskaya хондродисплазија, metatropicheskaya џуџест раст, метафизеална хондродисплазија, болест Ollier половина. А valgus деформитет причина протега внатрешни странични лигаменти на коленото. Таа има намалување на растојанието помеѓу коленото зглобовите, предизвикувајќи ги да се судираат при одење по деформација на двете нозе. Valgus доведува до секундарни промени од страна на спротиводно и низводно делови на екстремитетите. Додека одење е зголемување на хип киднапирање, со што се зголемува товарот на распределба на мускулите на бутот. За valgus коленото карактеристика ploskovalgusnaya нога деформација во поддршка еверзија пета, со тек поддршка запира на внатрешниот раб и зголемување на товарот на палецот.

Одење нарушувања поврзани со ограничување на флексија и екстензија на коленото. Кога контрактура екстензори во одење е зголемување на отстапување на багажникот во фронталната рамнина за време на одбивност од поддршка. Кога флексија контрактура во текот на одење кат реакција вектор се протега од задниот дел на коленото заеднички ротација во центарот, која создава внатрешна вртежен момент во режија на коленото флексија. За флексиони контрактури карактеризира со намалување на времето за поддршка на пета и prisloenie за поддршка на целиот плантарна површина на стапалото во нафрли лого и издолжување период фазата пред споредба со трансфер од воздух, што предизвикува довлечкаа одењето.

Rekurvatsiya коленото се случува кога psevdoahondroplazii, orogenic дисплазија и ахондроплазија. Во текот на одење кат реакција вектор поминува пред центарот на ротација на коленото, која создава надворешниот вртежен момент се насочени кон проширување на коленото. Со цел да се стабилизира заеднички пасивни заеднички затворање случува на состојба. На одење, постои намалување на амплитудата на свиткување на коленото, зголемена активност на квадрицепсите, истовременото намалување на илеумот и мускулите на soleus, кои го блокираат проширувањето во зглобот на колкот и проширувањето во глуждот за време на поддршка.

Spondiloepifizarnaya дисплазија

Кога болеста рбетен столб лезијата и епифиза на долгите коски. Манифестации на болеста зависи од нејзината форма. Во конгенитална форма на болеста се појавува порано од крајот на форма, знаци на кои се детектирани со почетокот на прошетка. Најсилно влијае на епифиза на коските на бедрената коска и тибија. Постои зголемување на големината на феморалната глава, што резултира со нарушени колкот congruity и се јавува истиснување главата се додека сублуксација. Одложен осификација на главата, како е можно. Вратот на фемурот има варус деформитет. Епифиза тибијална срамнети со земја, криви и прошири раст област е искривена. Деформирани карлицата, стеснет влезот на карлицата. Да се ​​намали висината на 'рбетниот тела, поистакната во торакалниот регион. За пациентот се карактеризира со благ пораст со зачувување на пропорциите на телото. Намалени тонусот на мускулите и силата. Пред почетокот на прошетка значително ограничување на хип киднапирање. Од почетокот на авто-генерирани движење на хип флексија контрактура на прв, а потоа на коленото. Оската на ногата скршена, расте valgus деформитет. Станица, ќе биде во форма ploskovalgusnoy или equinovarus. Засилени лумбална лордоза. Детето не е активно и уморни брзо. Значително скратување чекор, несигурност потпирајќи се на нога во еден период поддршка. Додека одел изречена отстапување на багажникот.

третман дисплазија е во насока на спречување на развојот на контрактури. Препорачај мускулите масажа на нозете и вежбање терапија, во насока на зацврстување на колената. Ортози на коленото не 9ustav препорачува поради ризикот од развој на контрактури. Со значителни ногата деформација во адолесценцијата направи операција intertrochanteric остеотомија колкот. Резултатите од третманот се релативно подобро кога непроменети главата на фемурот и полошо кога фрагментирани главата. Кога equinovarus нога деформитети произведуваат софистицирани чевли со фибула. Кога ploskovalgusnoy нога пропишува профилактички чевли.

Повеќе епифизеална дисплазија, болест Feyerbanka

Оваа болест се базира повреда епифизата осификација. Постои намалување на големината на епифизата. епифиза на колкот и коленото зглобовите имате тесни база. Осификација јадро фрагментирана. колковите главата намалени во големина. Дисталниот Tibia е деформиран во форма на клин, криви talus блок. Тарзалните коски се намалени во големина и деформирани. А детето е родено нормално и во првата година се развива без повреди. Со почетокот на означени тешкотии одење движења и локомоторен активност е ниска. Детето едвај се движи од седечка положба во вертикална положба и започнува да чекори. За време на прошетка постои отстапување на багажникот. Развива зголемување на лумбална лордоза, valgus пониски појавува екстремитети. Формирана ploskovalgusnaya станица. Незгодната одење дете со кратки чекори. Соочен со трчање и скокање. Со 5-6 години почнува да се развива artrozoartrita колкот и коленото зглобовите, и постојат жалби на артралгија.

Третманот се врши од страна на физикална терапија за спречување на вкочанетост на зглобовите, како и масажа, физикална терапија. екстремитет имобилизација е контраиндицирана поради развојот на зглобни контрактури. Резултатите од третманот е полошо кога neossifitsirovannoy феморалната глава 'рскавица и уништување на обложување. Кога ploskovalgusnyh нозе пропишува профилактички чевли. Во текот на деформација на глуждот и стапалото прикажани комплицирано производство на индивидуални чевли.

Повеќе деформирање зглобната хондродисплазија, Volkova болест

Процесот е врз основа на патолошки зголемувањето на бројот на 'рскавицата во заеднички празнина во комбинација со гигантизам сегменти. Постојат вродени и доцна форми на болеста. Гигантизам како и зголемување на износот на зглобовите во конгенитална форма се манифестира од раѓање и се поизразени отколку во подоцнежните форма. Поголема веројатност да го пријавите долните екстремитети и гигантизам прекумерен раст на една од нозете, како и зголемување на обемот на коленото и ногата. Ако контрактура на коленото заеднички, различни нозете должина и нозете се јавува потешкотии при одење, и почетокот на куцане.

Третманот на болеста е хируршко отстранување на 'рскавицата на заедничката шуплината на коленото, скратување остеотомија на бедрената коска и тибија. Направете делумна ампутација или ресекција на сегментот погодени од гигантизам. За усогласување должината на ногата е направен ортопедски чевли компензира скратување. По делумно ампутација на чевли подножјето направи индивидуални замена на дефект.

Gemimelicheskaya форма на епифизеална дисплазија

Кога болеста постои загуба епифиза половини во еден или повеќе зглобови во еден екстремитет. Мажите дисплазија се јавува 3 пати почесто од жените. Дете во текот на првите три години од животот импресионира здрави. Наспроти позадината на нормален развој започнува зголемен раст на коска, што доведува до деформација на зглобовите .. прекумерен раст на медијална malleolus предизвикува valgus деформитет, растот на talus коска предизвикува ploskovalgusnoy деформација формирање, да се зголеми navicular и 1 метатарзална коска води до искривување на нога на медијалниот раб. Растот на дисталните епифиза на бедрената коска или проксимална епифиза на тибијата доведува до коленото вирус. Преваленцијата на коленото раст медијална епифиза предизвикува формирање на valgus, доминација на странични раст на шишарковиден жлезда - образование варус. Повредени стоење и одење. Детето не се задржи рамнотежата, додека стои на погодената нога. Локомоушн е асиметричен. Искривување на резултатите на коленото во компензаторно зголемување во ширина на теренот. Со возраста, деформација е придружена од страна на развојот на контрактури и артроза.

Конзервативен третман е индициран во светлината фарма деформација. Ногата и на глуждот корекција на користење обележје фрла. Со значителни нарушувања ногата користат хируршки методи, производство корективна остеотомија и отстранување на обраснати области епифиза. По завршувањето на имобилизација назначи поединец ортопедски чевли со фибула да го поставите на нога во правилна положба, како и надомест anizomelii нога дефект.

orogenic дисплазија

Orogenic дисплазија или diastrophic dvarfizm или епифизарните dysostosis се манифестира во кршење на зглобовите. Кога има micromelia дисплазија, сколиоза, деформитет на градниот кош, криво стапало, вишокот на мобилноста на зглобовите во комбинација со контрактури. Болеста се најде во првите месеци од животот. Во 1/5 од случаите со дисплазија откривање на вродени дислокација на колкот, во 3/4 случаи - хип дисплазија. Контрактура на колената и колковите изразената најголем степен. Бутовите деформирани булбус нанадвор и tibialis - булбус навнатре. Кај сите пациенти, постои зголемување на лумбална лордоза, повеќе од 3/4 од случаите се јавуваат сколиоза. Постои двонасочна станица или equinovarus деформитет аддукција на стапалото. Поддршката се врши почесто на надворешниот раб на стапалото. Во исправена позиција е нестабилна и осцилации во фронталната рамнина. Постои повреда на ногата предизвикана од првиот флексија контрактура на коленото, а потоа - во почетокот на артроза. Случаи на компресија на 'рбетниот. Со напредувањето на коленото нестабилност развива сублуксација на тибијата.

За третман на дисплазија користење на хируршки методи репозиционира бутот. Направете корективни остеотомија на феморалната, тибијална коска, arthrodesis на ногата зглобовите и мускулите пластичност. Третманот е комплициран со релапси. Намалување на дислокација води кон развој на контрактури и заеднички анкилоза. Истакнувајќи недостаток на позитивни резултати на употребата на ортози да се спречи сублуксација на тибијата. Equinovarus деформитет носи доказ карактер и се повторува во текот на лекувањето. Во благи случаи, назначи antivarusnuyu чевли. Со цел да се одржи чевли корекција нога се направени поединечно со фибула.

Psevdoahondroplaziya

Болеста е комбинација на знаци на дисплазија на епифизарните и ахондроплазија. За патологии се карактеризира со остар ногата скратување во нормални големината на телото. А детето е родено нормално. За 2-3 години, е забавување на растот на проксималниот дел на екстремитетите, телото нерамнотежа се случува, скратување на екстремитетите во споредба со трупот. Растот на детето е 80-130 см. Епифиза на долгите коски се релативно мали во големина, зглобовите diskongruentny. Постои проширување и нерамнините на метафизите контура, стеснување или отсуство на раст зони. Дијагностицирани со Atlanto-аксијално нестабилност и кифоза. зглобовите на четката се зголеми мобилноста. Како раст се случува на искривување на долните екстремитети. Најчесто постои варус и valgus деформитет помалку. Постојат случаи на варус комбинација искривување на една нога со различни valgus. Кога valgus забележани сублуксација на феморалната глава. Постојат rekurvatsiya пониски нога во коленото зглобовите, ploskovalgusnaya деформација запре ширењето на стапалото и зголемената мобилност на зглобовите од Тарс и metatarsus. При одење забележливо отстапување на багажникот во фронталната рамнина. Кога постои судир на колено valgus едни со други, со варус непријатно одење со нагласена отстапување на телото. Кога се комбинираат варус valgus naezdnoy нога со другата нога за одење бавен.

За корекција на долниот должината на екстремитетите прави издолжување операција по што чести рецидиви. Пациентот е пропишано ортопедски чевли, со цел да им даде на стабилноста на телото, за да се задржи на глуждот во правилна положба, како и "да се компензира за разликата во должината на нозете. Доколку се прекрши на прошетка детето има потреба од дополнителни средства за поддршка.

ахондроплазија

Оваа болест е врз основа повреда enchondral раст, што резултира во ногата скратување во комбинација со макроцефалијата и деформации на скелетот на лицето. Болеста се открие при раѓање. Како што се јавува забавување на проксималните делови на горните и долните екстремитети. Висина варира помеѓу 120-130 см. За деца се карактеризира со одложено моторниот развој. Посебен седи таму во 9 месеци, како и независни одење - половина до две години. Постои низок тон и мускулна слабост. Со раст забележан варус деформитет на коленото и на глуждот зглобовите на, предизвикано од нерамнотежа на тибија раст и фибула. Често се забележува варус деформитет на долниот дел на ногата, внатрешна тибијална торзија, rekurvatsiya коленото. Проксималните делови на долгите коски да се промени повеќе од дисталните. Во абнормалност метафизите коска морфогенезата во доминација на раст на ширината на надолжните раст на една. зона раст Fizarnaya станува конкавна. Епифиза нурнати длабоко во метафизите, кој се прошири и задебелена. Во споредба со diaphysis метафизите се скратува и разредена. Постои стеснување на рбетниот канал во латерална насока, што доведува до појава на симптоми на 'рбетниот. Варус нозе и мускулна слабост предизвикува непосредна нарушувања во форма на кратки чекори, турка подалеку од поддршка на слабост, куцане. активност на моторот на детето е намалена, кога движења се случи на почетокот на замор. Детето се движи несигурни чекори. Со развојот на синдромот на компресија на 'рбетниот случува спастична одење, парестезија, се појави патолошки рефлекси.

За време на третманот, пациентот се препорачува да се избегне почетокот на активирање на детето, со цел да се спречи искривување на коленото и зајакнување на кифоза. Прогресија на 'рбетниот симптомите и појавата на пареза е индикација за операција на декомпресија на' рбетниот мозок. ортози апликација не се во можност да се спречи зголемување на ногата деформација. Доколку се прекрши растојанието пропишани профилактички чевли со спастицитет - стабилизирање на чевли. Во тешка деформација чевли се произведени индивидуално.

Gipohondroplaziya

Gipohondroplaziya има заеднички карактеристики со ахондроплазија. Ако постои диспаритет gipohondroplazii структура на телото, роднина скратување на екстремитетите, зголемена лумбална лордоза, широк нозете, бутовите аголни епифизарните деформитет. Лордоза се изразува умерено, ногата скратување е незначителен. При раѓањето, децата имаат нормална висина и да се изгради. На возраст од 1 година, развојот на далечина тече без функции. На возраст од 3-4 години почнува да кочи. екстремитет скратување се случува во проксималниот и среден сегменти. Вратот на фемурот е широка и кратка. На колковите да има мало ограничување на киднапирање. Тоа се случува како варус и valgus деформитет потколениците. Варус помалку изразен отколку во ахондроплазија и valgus деформитет има тенденција да се само-корекција. При одење, телото има мали флуктуации во фронталната рамнина.

Ортопедски лекување во gipohondroplazii практично се користи во врска со матни манифестација на болеста.

Ekzostoznaya хондродисплазија

На основа на болеста е малформација на 'рскавицата епифизарните во форма на зголемувањето на бројот на епифизарните и метафизеална коска оддели. Епифиза неразвиени, нарушена растот на коските. А детето е родено здраво. Повеќе exostosis развива откако на возраст од 4 години, осамен exostosis се појави подоцна. exostosis раст води до нарушување на зоната за раст на коските maldevelopment епифиза, варус или valgus деформитет на ногата. Има случаи комбинации valgus хип деформација и изедначување на acetabulum. Деформитети на коските да доведе до нарушување на прошетка. Ограничување на движење во зглобовите на нозете доведува до скратување на теренот и куцане.

За големи егзостози операција кршење движење покажа корективна остеотомија и отстранување exostosis. Скратување на еден екстремитет се компензира преку чевли.

Вродени дисплазија spondiloepimetafizarnaya

Симптомите се platispondiliya и пораз fizarno-метафизеална областа на проксималниот фемур, предизвикувајќи ја варус деформитет. Знаци на дисплазија откриени при раѓање во годината на возраст овенат. На 2-рата година од животот, како и развојот на одење, доаѓа варус деформитет на проксималниот фемур, постои застој во развојот на колкот. Одложен осификација на феморалната глава и неговото оформување. Acetabulum развива нормално. Проксималниот фемур помал во споредба со acetabulum Зголемен лумбална лордоза. Постојат случаи на нестабилна atlanto-аксијални зглобови. Намалени амплитудата на киднапирање на зглобот на колкот. Постојат poznaya синергија во форма на флексија во колкот и коленото зглобовите. Детето се движи со кратки чекори при одење забележливо отстапување во фронтална рамнина на телото. багажникот скратување доведува до нерамнотежа тело. За болеста е типичен dvarfizm, прекумерна мобилност во повеќе зглобови и заеднички сублуксација. Болеста е диференциран со конгенитална дислокација на колкот.

За разлика со вродени дислокација на spondiloepimetafizarnoy дисплазија намалувањето хип контраиндицирана. Главните методи на лекување се физикална терапија и масажа. Да се ​​движи пациентот користи додатоци. Кога anizomelii направени ортопедски чевли со надомест скратување.

Metatropicheskaya дисплазија

За оваа болест се карактеризира со platispondiliya, мал раст, тесни градите, кифосколиоза, остро намалување на големината на феморалната глава, зголемување на обемот на зглобовите. Еден млад дете деформитет наликува ахондроплазија. Со растот на развој на вкочанетост, контрактури на колковите, valgus долните екстремитети, нозете деформитет ploskovalgusnaya. Забави спроведување на нерви на долните екстремитети предизвикана од намалувањето на миелинизација на аксоните. Промени во коските и мускулите слабост на долните екстремитети се жали одење нарушувања. Детето се движи со мали, несигурни чекори.

Препорачај класи LFK за спречување на контрактури, чевли профилактички да се спречи деформација бруто ploskovalgusnoy <4оп.

Metatropicheskaya џуџест раст

Metatropicheskaya џуџест раст или Knieta болест, е една необична форма на џуџест раст непропорционално фигура. Е изречена лак во облик на деформација на проксималниот фемур со скратување и вратот варус, задебелување на епифизарните коленото sustdvov, diskongruentnostyu колкот, склони под агол од дисталните епифиза на тибијата, platispondiliey. Недостатокот на сличност хип откријат во раното детство. Како раст станува забележлив скратување на багажникот, изедначување зглобовите, контрактура на колкот и коленото зглобовите. Со возраста има прогресивно повреда прошетка.

Со цел да се спречи зглобни контрактури препорача физикална терапија сесии. Доделување профилактички чевли за ограничување на нога деформитети прогресијата ploskovalgusnoy.

Јансен метафизеална хондродисплазија

Болеста се манифестира во растот на заостанати, диспаритетите тело, деформации на скелетот на лицето и прстите. Метафизите прошири во регионот на метафизеална постојат дефекти во коските фрагментација и осификација. Епифизата не се менува, недопрена зглобната површина. Изразено лачен деформација на долгите коски, флексија контрактура на колкот и коленото зглобовите, valgus коленото, ploskovalgusnaya нозе деформитет. Во текот на развојот на детето, се доцнеше на локомотивата, неизвесност во одење, чести падови. При одење телото навалена напред, рацете виси во предниот дел на торзото.

За да го исправите тешка деформитет екстремитети кај деца и адолесценти се впуштат во хируршки третмани. Производство на операција сегментална остеотомија на коскената tibia. Тој истакна дека ниската ефикасност на ефектот на ортози на долните екстремитети зглобовите. За спречување на ploskovalgusnoy вирус нозете и valgus искривување на зглобовите пропишува профилактички чевли.

Шмид метафизеална хондродисплазија

За дисплазија се карактеризира со ретардација на растот и нога деформитети. Забележани промени во проксималниот метафизите на бедрената коска. Постои варус деформитет и проширување на вратот на фемурот со добро сочувана глава на бутот. Болеста се манифестира со почетокот на независни одење. Како што се случува раст вирус прогресијата нога и да се зголеми лумбална лордоза. Во споредба со хондродисплазија Јансен, искривување е помалку изразена. При одење, значително скратување на чекори и отстапувањето на багажникот во фронталната рамнина.

За корекција на варус деформитет кочница чевли применуваат antivarusnuyu. Тешка варус деформитет на долните екстремитети е индикација за операција корективна остеотомија.

Метафизеална хондродисплазија MakKyusika

За оваа болест се карактеризира со мал раст, деформитет на градниот кош, брахидактилија, прекумерна подвижност на зглобовите, неисправни коса. Повеќето од сите воодушевени од дисталните метафизите на femurs, што доведува до варус деформитет на колковите. Станува прошетка оди добро. Прекумерна подвижност на зглобовите и изедначување на сводот се индикација за чевли со високи bertsami.

Diskhondroplaziya

Diskhondroplaziya или Ollier болест е нарушување на ембрионски процес осификација, 'рскавицата, осификација отсуство метафизите на долгите коски и акумулација во метафизите' рскавичните маса. Најчесто влијае коски метафизите бутот и главата. Болеста е вродена, симптомите откриени на 1 година од животот. Постои асиметричен раст на коските на нозете. Метафизеална пораз доведува до скратување на екстремитетите.

Кога процесот на локализација, асиметрични деформација на долните екстремитети се случува во двете нозе. Дете со diskhondroplaziey прошетки со тешкотии. скратување на нозе доведува до клаудикација, голем отстапување на телото при одење, намалена реакција кат погодени ногата. Потпирање на деформирани нога е дефектен, предизвикува нерамнотежа тело.

болест Ollier е третирани со конзервативни и оперативни методи. Во означени скратување на нозете и големи деформации на долгите коски направи остеотомија операција со следните корекција на нарушувања во апаратот за компресија одвраќање. Детето е тешко да се направи ортопедски обувки за да го поправите деформација на способноста за поддршка на глуждот и стапалото одржување.

метафизеална дисплазија

Метафизеална дисплазија или болест Pyle, се карактеризира со висок раст, телото нерамнотежа со релативно долги нозе, valgus коленото зглобовите, слабост и хипотонија на мускулите, сколиоза, rekurvatsiey коленото, ploskovalgusnymi нозе. Искривување на нозете се појавува на возраст од 2 години. Постои експанзија и оток на метафизеална коските и metadiafizarnyh области со истенчување на кортексот слој. Влијае на метафизите дисталниот дел на бедрената коска и проксимална тибијална метафизите коска. Развива valgus деформитет на вратот на фемурот. Започнуваат прошетката продолжува без сингуларитети. Како деформација на ногата се појавува куцам и потоа поплаки на болка во нозете.

За o6j egcheniya пешачење од раното детство пропишува профилактички чевли. Како што стареат се спречи valgus нога влошки да назначи bertsami. Кај постарите деца на високи вирус на генерал и разликата во должината на нозете произведе корективна остеотомија хирургија.

Детска кортикална хиперостоза

Оваа болест влијае доенчиња на возраст од 1-3 месеци. Во меките ткива се појави повеќе болни печат. Најпогодени фемурот и тибијална коските во средната третина на diaphysis на долната вилица, клучната коска, ребра. Болеста е и до шест месеци и lrohodit свој. Движење во зглобовите на екстремитетите обнови во 3-4 месеци. На возраст од 1-2 години има зголемување на големината на крос-коски. Транзиција на детето да стои и одење се одвива во нормални временски период, да го одложи моторен развој е ретка. Екстремитети исправи целосно. целосен опсег на движење во зглобовите се одржува.

Ортопедски третман на децата не треба.

Конгенитални системски коска хиперостоза

Вродени системски коска Engelmann хиперостоза или болест, започнува во втората година од животот. Развивање задебелување на екстремитетите, што е повеќе изречени на бутот и главата. екстремитет сегменти се здобијат со цилиндрична форма. Постои симетрични diaphyseal губење на коскената маса во форма на задебелување на кората на мозокот и зголемување на големината на крос-коска. коленото и колкот зглобовите се формираат флексија контрактури. Diaphysis на тибијата криви предната страна. Развива valgus коленото и ploskovalgusnaya станица. Y дете Истакнувајќи доцнењето на моторниот развој и крајот на проектот одење. Детето се движи со тешкотии, во мали чекори.

За да се спречи развојот на груба вирус пропишува профилактички чевли.

кршливи коски

Osteogenesis imperfecta е перверзија на коскено ткиво. Главната манифестација на болеста - е зголемена кршливост на коските што води до скелетни деформитети. Во рана форма на фрактури на болеста започне во матката, во родното место, телото се претвора во кревет, кога се обидуваат да се зголеми на нозе и одење неговата. На крајот на форма на болеста, бројот на фрактури во животот помалку отколку во почетокот, и да достигне 5-6. Како што бројот на фрактури зреење организмот се намалува. Повеќе фрактури доведе до деформација и скратување на екстремитетите, коска изедначување во сагитална насока. Колковите извртен агол нанадвор и наназад, деформирани пониски нога напред и нагоре. Изразено ногата деформација води до нив скратување. Диспропорција се јавува помеѓу нивната нормална големина и должина на телото. Внатрешна торзија нога и донесе на стапалото причина ротација на чорапи внатре, што го нарушува стабилноста на одење, промовира паѓа и повеќе повреди. Пешачењето е ограничен поради искривување на екстремитетите, како и во врска со опасноста од фрактура на следната. На одење има зголемување во времето поддршка на нога, намалување на опсегот на движење во сите зглобови на долните екстремитети и намалување на погон сила. промени на коските поврзани со зголемување на еластичноста на лигаментите. Децата со osteogenesis imperfecta подложни на кифоза, сколиоза и базиларната впечатоци.

Во лекувањето на болеста користи конзервативни и оперативни методи. Кога фрактури направи нивно намалување и фиксација во гипс. За да се спречи повторливи фрактури пропишува шини, шини, ортози или ортопедски помагала. Кога искривување на нозете се направени ортопедски чевли за да се постигне поддршка на способноста на ногата. Во постара возраст, во значителен соеви произведуваат сегментална ногата остеотомија коска со фиксација прачка или плоча kopmpressionno-забава уред.