Вкупно заеднички замена на зглобот

морбидитет деформирање остеоартритис на зглобот (Kruzartrozom) до 25% од сите случаи на остеоартритис (земја NV, Tereshenkov VP, Akhmetzhan АД 2008- 2009). Ефективноста на третман за овие пациенти се уште е многу ниска. Незадоволителни резултати, во согласност со современите ортопедски литература достигне 50 проценти или повеќе. Често како примарен третман во Русија се 'уште arthrodesis.

Еден ефикасен начин е да се користи како конзерванс arthrodesis специјални интрамедуларно ноктите со заклучување, што овозможува да се започне рано активирање на пациентот за да се постигне високо ниво на стабилност и да се оптимизира на консолидација тајмингот.

И покрај 40 години искуство во ортопедската Европа, САД, Јапонија и Кина, заеднички техника замена не е широко се користи во Русија. Бројот на таквите операции во нашата земја не надминува две или три десетина, додека во странство од страна на овие операции тече во десетици илјади случаи.

И покрај важноста на проблемот, бројот на студии е занемарлива. МКБ не е дури ни наслов посветен на болеста. Во странство, ортопедски, се занимава со овој проблем, споени во компанијата Хирургија на ногата и на глуждот, да спроведе серија на годишни конвенции и ослободување на научни списанија. Во странство, постојат јасни алгоритми помогне на пациентите со различни патологии на ногата. Руската друштво на Хирургија на ногата и на глуждот (RFAS) е основана 28 август, 1998.

Имаме анализирани резултатите од третманот од 9 луѓе со последиците од вродени криво стапало. Сите од нив биле оперирани во детството. Во контролен преглед во рамките на период од 35 години, што беше забележано присуство на сите пациенти деформирање остеоартритис на глуждот заеднички. Ова го потврдува ставот дека криво стапало е болест која предизвикува вродени абнормален развој (дисплазија) на глуждот заеднички. Деформирање остеоартритис на зглобот како резултат на clubfoot - А диспластични kruzartroz. На девет пациенти забележано кај три пациенти имале симптоми kruzartroza III ниво, и тоа покажува вкупно замена на колк.

Покрај тоа, ние го гледаме двајца пациенти со посттрауматски степен kruzartrozom III. Пациентите кои имале историја на траума во форма на делумен прекин на лигаментите на глуждот околу 20 години пред примена на колеџ. Испитувањето означени клинички и радиолошки знаци kruzartroza III степен на пациентите подложени на вкупно замена на колк ендопротези "СТАР Valedemar линк". На приемот, пациентите имале голем број на 31 и 25 поени на скалата AOFAS. Предоперативна подготовка беше стандард за пациенти кои покажале ендопротези големите зглобови.

За време на операцијата, треба да се обрне внимание на можноста од оштетување на зглобот од ногата во обработката на тибијална видов. Важно кога операцијата е внимателен предоперативна планирање, комплетен сет на алатки и оригинален избор на големина протеза строго во согласност со моделот на Х-зраци. Со оглед на тоа компонентата на пакувањето на ендопротези не само хоризонтална заедничка површина, но, исто така, на страна, во подготовка на кревет коска за talar компонента е важно да се има на оригиналниот веб за пили, кои во голема мера го олеснува и забрзува обработката на коските.

Постоперативно, за 1-1,5 месеци, пациентите се охрабруваат да одиме во ортози за глуждот со трска и систематски физикална терапија и FTL. Во непосредна постоперативниот период, еден пациент е наведено ограничување на опсегот на движење во зглобот. Беше забележано дека пациентот не примиле препорачана рехабилитација. скала за оценување ФАС SA 3 месеци беше 81 поени. Вториот опсег на движење на пациентите е нормално. Вкупен пласман на ногата беше 88 поени.

Така, проблемот на третманот на зглобовите на ногата и на глуждот бара поголемо внимание на домашните ортопедски. Ефикасноста на третманот на овие пациенти може да биде значително подобрена со употреба на современи техники. Кога високо-технолошки нега фундаментално значење строго спроведување на секој чекор од технологијата што се користи и обезбедување на постоперативна рехабилитација.


Yezhov М. Ју Ју Yezhov, iy Ezhov
FSI "NNIITO ортопедија», Нижни Новгород