Стратегија третман во комбинација краниоцеребрална повреда траума на абдоминалната празнина

Студијата се вклучени 25 пациенти со трауматски повреди на мозокот во врска со оштетување на абдоминалната празнина. Сите пациенти биле поделени во две групи.

Првата група - 11 пациенти со благо трауматски повреди на мозокот (потрес на мозокот и лесна повреда) и оштетување на органите на стомачната празнина. Во втората група - 14 пациенти со тешка истовремена трауматски повреди на мозокот.

Кај пациенти Група 1 грешка дијагноза на абдоминалната празнина не е тешко и не се разликува од онаа во изолирани абдоминална траума. Со жртвите може да се јавите, кој ви овозможува да најдете историја и жалби, недостатокот на груба невролошки симптоми не се промени на клиничката слика на уништување (откривање на болест области, симптомите на нервоза на перитонеумот). Бледа кожа, ладна и леплива пот, скратен здив, забрзан пулс и меки, намалување на крвниот притисок и хемоглобин параметри овозможи дијагностицирање на внатрешно крварење. Во групата 2 Дијагностика абдоминална повреда орган е комплицирано. Кога несвесното и симптомите на пациентот во кома на абдоминалната празнина беше избришана штета, понекогаш дури и отсутен. Кај овие пациенти, се осомничени оштетување на абдоминалните органи во откривањето на крварење во предниот абдоминален ѕид, појавата на цревни пареза, скратување perkutanom звук во страничните стомакот. Покрај тоа, сите пациенти craniography врши обична радиографија на абдоминалната празнина, со цел да се открие слободен течност или гас во абдоминалната празнина. Во 14 пациенти кои биле подложени на ултразвучен преглед. Овие анализи се открие дури и минимален обем на крварење во стомачната празнина. Кога gemoperitoniume слободен течност е откриен како ехо на негативни ленти и делови од различни дебелина. студии компјутерски томографски откри присуство, износот и локација на паузи паренхимните органи.

Ако тоа не е можно (од различни причини) употребата на не-инвазивни методи на инструментална студии изведени парацентеза или лапароскопија. Воспоставување на штета абдоминалната празнина беше индикација за итна операција. Кај пациенти со хемодинамиски нестабилен и појава на тешка интоксикација операцијата изведена по детоксикација и анти-шок мерки на краток рок. Кога трауматски повреди на работа абдоминална крварење врши во абдоминалната шуплина и истовремено ја елиминира причината на церебрална компресија.

Така, комбинацијата на блага TBI со абдоминална траума не е тешко дијагноза на оштетување на абдоминалните органи. Комбинацијата на тешки TBI со оштетување на желудникот бара сеопфатен преглед на пациентот со користење на тековните дијагностички техники. Тежината на состојбата на пациентот, недостатокот на свест скрие симптоми на оштетување на стомачната празнина. Ако внатрешните хирургија крварење се врши веднаш. Индикации за операција се одредува веднаш по воспоставувањето на дијагнозата на крварење од паренхимните органи.

Abdurasulov FH
Републиканска Научниот центар за неврохирургија, Одделот за неврохирургија и поле хирургија на Медицинскиот институт држава Првата Ташкент

Сподели на социјални мрежи:

Слични