Класификација на gestosis

Прво на сите, тоа е потребно да се дефинира терминологија, бидејќи тоа е доста организира презентација на материјалот и дава на јасноста на неговата перцепција за понатамошна презентација. На пример, пре-еклампсија конвулзии наречен мајчинство, породилно нефрит, еклампсија и preeklampticheskoy нефропатија. Таа се појави услови во последниве години: хипертензија предизвикана од бременоста, прееклампсија, еклампсија. Ние нудиме дефиниција на читателот со оглед познат во нашата земја и во странство, анестезиолог, професор АП Zilber (1997)

Cодржина

Видео: глобалната компјутерска мрежа Интернет
Видео: инфантилен аутизам
Видео: Диносаурус Воз подморница Шошана

"прееклампсија - тоа се случува кога синдром на бременоста оштетување на повеќе органи, која се базира на зголемување на васкуларна пропустливост, и хемодинамички абнормалности поврзани овие rasstroystva-

еклампсија - е распространетоста на прееклампсија во клиничката манифестација на оштетување на мозокот со конвулзивни синдром и кома ".

Од аспект на книгата, како и професионални тактички фокус на оваа публикација, на претходно наведената дефиниција е многу успешен, иако многу од лекарите во земјата и во странство се користи дефиницијата на СЗО: "на прееклампсија е состојба во која, по 20 недели од бременоста развиваат хипертензија со протеинурија или генерализирана otekami- еклампсија се карактеризира со појавата на еден или повеќе напади кои не се поврзани со други мозочни болести. "

Многу автори сметаат прееклампсија и еклампсија како една варијанта на прееклампсија. Во литературата, се уште не постои една гледна точка на класификацијата на прееклампсија на, а последниот обид одржа во Русија на следниот пленум на гинеколози и акушери на Русија (Чебоксари, 1996). Да се заврши сликата на ова прашање го претстави некои од класификации.

Значи, Игор Сидоров (1996) клинички форма нагласува:

чиста прееклампсија, интензивна кон крајот на III триместар од бременоста и има релативно краток тек;
sochetannyj прееклампсија се случуваат на позадината на артериска хипертензија, хипотензија, бубрежни заболувања и други патолошки состојби;
ungraded gestosis, при што е тешко да се инсталира, прееклампсија е чиста или помеша.

сериозност разликуваат:

лесно прееклампсија;
gestosis умерена јачина (е);
висока (прогресивна прееклампсија);
прееклампсија (присуство на невролошки симптоми);
еклампсија (конвулзивни и не-конвулзивни).

Треба да се напомене дека прееклампсија и еклампсија се варијанти на текот на прееклампсија. Во нашата земја, следниве форми на прееклампсија: dropsy, нефропатија (лесна, умерена, тешка), прееклампсија и еклампсија (ЕА Chernuha, 1999). Некои автори идентификуваат бремените хипертензија како monosemeiotic форма на прееклампсија. се заменува со "прееклампсија" Во модерните акушерство, терминот "доцна toxicosis бремена."

Странски автори концепти нефропатија и прееклампсија беа споени во еден мандат - прееклампсија и еклампсија е издаден во посебен образец.

Видео: глобалната компјутерска мрежа Интернет

во терминологијата на Комитетот на Здружението акушерство и гинекологија на Америка во 1989 година за практична употреба разви следнава класификација:

А. хипертензија предизвикана од бременост:

1. Предеклампсијата

2. еклампсија

Б. Хронична хипертензија од било која етиологија, не се поврзани со бременоста.

B. Пред-еклампсија или еклампсија, подредени на хронична хипертензија.

G. Минливи хипертензија.

D. нарушувања Unclassified висок крвен притисок.

Во последниве години, поголемиот дел од домашните автори (ЕА Ailamazyan, 1995 ГМ Saveliev, Л. Г. Sichinava, 1997 и др.) Се трите степени на сериозност на прееклампсија. Монографијата VN Kustarova и VA Линда (2000), посветен на проблемот на gestosis, авторите ги идентификуваат pregestoz, три степени на прееклампсија во посебна форма - прееклампсија, еклампсија, и на кого.

За обединување на дијагностички и терапевтски мерки, сметавме дека е соодветно да се класифицираат на сериозноста на прееклампсија предложи VN Kustarova и VA Линда (2000).

Табела 1

Класификација на тежината на прееклампсија

индикатор	Тежината на прееклампсија
индикатор	нефропатија I степен	нефропатија II степени Видео: инфантилен аутизам	нефропатија III степен
зголемување на систолниоткритична притисоци	До 140-155 mm Hg. Уметност. или 25-30%	До 155-170 mm Hg. Уметност. или 30-40%	Повеќе од 170 mm Hg. Уметност. или повеќе од 40%
зголемување diastemaпритисок-кристална	90-100 mm Hg. Уметност. или 20-30%	100-110 mm Hg. Уметност. или 30-40%	Повеќе од 110 mm Hg. Уметност. или повеќе од 40%
Статус на окото на дното Видео: Диносаурус Воз подморница Шошана	ретинална ангиопатија	ретинална ангиопатија	Едем, крварење, ретинална disinsertion
Дневен диуреза, т	не се промени	Намалува, но не помалку од 600	помалку од 600
гломеруларна папкарадио, ml / min	Најмалку 60	повеќе од 50	50 или помалку
Содржината на креатининНина и уреа во крв	нормално	малкуvysheno	значително повисокано исто така и (или) се зголемува
тромбоцитопенија	Не	умерено	50 • 10⁹/ L или помалку
активни трансформатореднаш во крвта	нормално	малкуvyshena	значително повисоказа и (или) се зголемува
BFPP * (6 се уштеренцијата) резултат	Најмалку 7	Најмалку 5	4 и помалку
ретардација феталниот	Не	умерено	изречена
Недостатокот на протокот на крв или обратна проток во умбиликалната артерија за време на дијастолата	Не	Не	постојат

* BFPP - Феталната биофизички профил.

А сорта на класификациите на прееклампсија не е погодна за унифициран пристап кон проценката на сериозноста и тактики за третман на gestosis. Една работа останува сигурни дека модерната превенција и третман на тешки форми на прееклампсија и еклампсија одредува исходот на испорака во однос на квалитетот на здравјето на мајката и детето.

СП Лисенко, Владимир Myasnikov, Владимир Ponomarev

Итни случаи и анестезија во акушерството. Клинички патофизиологија и фармакотерапија

Сподели на социјални мрежи:

Слични