Пернициозна анемија: симптоми, третманот, причини, симптомите

На класичната слика на болеста се јавува поради губење на желудникот париеталните клетки за синтеза VF потребни за апсорпција на витамин Б12 (кобаламин) недостаток доведува до развој на мегалобластна анемија.

Причините за пернициозна анемија

Кај возрасни, пернициозна анемија е автоимуно нарушување: постои семејна врска, комуникација со други автоимуни болести, II (А) крвна група, HLAA2, A3, B8, DR3. Антитела на париеталните клетки откриени во 90% од пациентите (во 5% од здрави луѓе од контролната група) Исто така покажуваат на врзувањето и блокирање на антитела кон Na. Кај возрасни, пернициозна анемија се јавува кога атрофичен гастритис и ахлорхидрија. Кај децата, етиологијата е поинаква: како по правило, ги изложија наследни метаболни нарушувања на кобаламин или VF. Често има истовремена недостаток на железо.

Епидемиологија на пернициозна анемија

Најчесто се развива по 40-годишна возраст, иако болеста, исто така, се јавува кај деца (јувенилна пернициозна анемија). Преваленцата на 1 во 1000. Во 20-30% од случаите се откриваат фамилијарна историја на болеста. Постои асоцијација со други автоимуни болести - дијабетес мелитус тип 1, Адисонова болест, болест на тироидната жлезда.

Дијагноза на пернициозна анемија

Макроцитна анемија, ниска содржина на витамин B12 абнормални Шилинг тест. Понекогаш објави зголемување на билирубин поради хемолиза.

Лечење на пернициозна анемија

Терапија е насочена кон барањата надомест за витамин Б₁₂:

• Стандардна коло опфаќа апликација на хидроксикобаламин 1 mg два пати неделно во текот на 3 месеци. Постои доказ за ефикасност во орална администрација на повисоки дози (1-2 mg / ден).
• По првичниот парентерална администрација, повеќето пациенти се трошат терапија со изготвување 250-1000 микрограми цијанокобаламин.

Компликации од пернициозна анемија

Скрининг не се препорачува поради високата стапка на трошоци / ефект. Hypergastrinemia произлегуваат како резултат ахлорхидрија предизвикува хиперплазија ентерохромафински клетки, а со тоа се зголемува ризикот од карциноидни тумори. За да ги избришете, користете antrumectomy тумори се ретко малигни.