Екстраренален методи (in vitro) прочистување на

Во практиката на дијализа може да биде подложен на било која супстанца со ниска молекуларна тежина кој е во крвотокот во растворен и не се врзани со протеини или липидите состојба. Таквите супстанции се нарекуваат дијализа и може да се отстрани од телото со помош на еден од видовите на дијализа.

хемодијализа

Хемодијализа врши вештачки апарат бубрезите, која им овозможува на екстракорпорална крв дијализа со користење на специјални сол решенија преку синтетички мембрана на целофан. работа хемодијализа обично се врши во една од "бубрег центар" од страна на специјално обучен персонал. Техника на операцијата е опишан во многу учебници (АЈ Pytel и dr.h 1963). Контраиндикации за операции хемодијализа се акутни кардиоваскуларни неуспех, како и згрутчување на крвта изразени во опасност од крварење во услови на хепарин.

peritoneoclysis

Перитонеална дијализа се базира на крв дијализа создаде вештачки асцит. Во овој случај, на мембрана за дијализа служи како покритие природни серозни на перитонеумот. Техника на операцијата е едноставна. Отворен перитонеумот инцизија и внесува посебна гума или пластична цевка, одредување на тоа цврсто неколку конци. Наместо на сечење, некои автори препорачуваат употреба на голем калибар троакар smandrenom. Преку катетер пластична цевка се врши, во комбинација со две садови со течност за дијализа (произведени дома индустрија систем за перитонеална дијализа). Рече течност се истури во абдоминалната празнина во волумен од 3.2 L, а еден час подоцна се отстранат преку истиот систем. Во рок од 10-16 часа, додека на дијализа продолжува, преку абдоминалната празнина со тоа трае околу 20-25 литри. Поради ризикот од инфекција на абдоминалната празнина и перитонеална иритација веќе не дијализа rekomenduetsya- тоа може да се повторува во текот на ноќта. Во зависност од целта на операцијата и симптомите на болеста се користи различен состав на дијализната течност, но тоа е секогаш хипертонична во однос на плазма.

} {Модул direkt4

До 1 литар на течни 10 се додава 000 единици на пеницилин, 0.1 g на стрептомицин и 10 mg на хепарин. Исто така, инфекции, можна компликација на операција може да биде лошо за евакуација на течност која е обично последица на повреда на проодност на катетерот. Во овој случај, ја промени својата позиција во абдоминалната шуплина или отстранети за инспекција. Индикации за перитонеална дијализа е забрзано отстранување на отровите од дијализа на телото, долго циркулира, на пример, дихлороетан, барбитурати, итн, како и третман на уремија во акутна бубрежна инсуфициенција. Излачувањето на отровите од телото со перитонеална дијализа може да биде зголемена од страна на создавање на зголемена алкализација на дијализната течност или да додадете на тоа хипертоничен раствор на гликоза или 5% раствор на албумин. Перитонеална дијализа е контраиндициран во случај на перитонитис. Операцијата може да се направи во вообичаените услови за работа, неговата едноставност и може да се користи во комбинација со методите на форсирана диуреза или хемодијализа.
Постојат методи и цревата gastral дијализа со користење смола јонска размена, кога улогата на филтрирање мембрана и цревната слузница на желудникот, но овие методи екстраренален прочистување врз основа на нивната техничка несовршеност широка практична примена не е примена.
Да се ​​оцени ефикасноста на различни методи на лекување на форсирана диуреза и дијализа присутни на податоци на компаративни труе расчистување на овие настани.

Видео: Што е hemocorrection?

Размена-замена трансфузија на крв

Размената-трансфузија замена е, исто така, ефикасен метод екстраренален за прочистување на организмот една. Значењето на оваа операција е да го замени повеќето од крводарител крвта на пациентот со помош на масовно крварење и истовремено масивна трансфузија на крв. Бројот на реалните крв заменлива значително помала од износот на крвта која се трансфузија.
Обично, размена на трансфузија за работење со користење од 2 до 6 литри odnogruppnoy исти за Rh крв истовремено. операција техника не е комплицирано. Разликата помеѓу износот на извлечена трансфузија на крв и не смее да надмине неколку десетици милилитри за целата операција. Секое шише од 250 ml трансфузија на крв мора да одговара на иста крв шишенце отстранат таа мора да оди во просек 5-10 минути по шише. Во овој поглед, за операција е подобро да се користи fibrinoliznuyu (кадавер) донатор на крв од 1-2 (PL Sukhinin et al., 1967).