Нефробластом (Wilm-ов тумор) предизвикува и симптоми, третирање и спречување на тумори

Видео: Затвори-нефробластом (Вилмсов тумор)

Cодржина

Видео: Затвори-нефробластом (Вилмсов тумор)
Причини и ризик фактори нефробластом
симптоми на нефробластом
дијагноза на нефробластом

Одредување чекор нефробластом

третман нефробластом

1. хирургија.
2. Хемотерапија.
3. терапија со зрачење.

Шема на третман во зависност од стадиумот на болеста
Учество во клинички испитувања
превенција нефробластом

Вилмсов тумор или нефробластом - еден вид на рак на бубрезите, која се јавува главно кај деца.

Вилмсов тумор е најчест тип на рак на бубрезите кај деца.

Според американските истражувачи, инциденцата на нефробластом е околу 8 случаи на 1.000.000 од белите деца под 15 години. стапка меѓу црните деца двапати нефробластом.

Нефробластом се јавува главно кај децата од 3-4 години и по 5 години инциденцата на овој рак е драстично намалена. Просечната возраст на момчињата кои се стави оваа дијагноза е 3 години и 5 месеци, а просечната возраст на девојките - 3 години и 11 месеци. Тоа е, девојките нефробластом јавува подоцна. Нефробластом обично се формираат во еден бубрег, но понекогаш тоа рак може да влијае и бубрезите истовремено.

Најнови достигнувања во дијагнозата и третманот на Вилмсов тумор имаат значително подобрена прогноза за деца со оваа дијагноза. Денес во САД опстанок во стадиум I нефробластом надминува 95%, а во фаза IV е 80%. По откривање на нефробластом на возраст под 2 години, шансите за децата е повисок отколку во постара возраст.

Причини и ризик фактори нефробластом

Точната причина е непозната нефробластом. Ова оток резултати од грешки (мутации) во ДНК на клетките. Во мал процент на случаи (1,5%) на ДНК мутации се пренесува од родителите на децата - семеен нефробластом. Но, во повеќето случаи не постои врска помеѓу наследноста и појавата на Wilms туморот.

нефробластом фактори на ризик вклучуваат:

• женскиот пол. Девојките се повеќе склони кон нефробластом од момчињата.
• Семејна историја на нефробластом. Некои деца имаат семејна историја, иако случаи се ретки семејство нефробластом.
• трка. Како што веќе рековме, стапката нефробластом меѓу црното население на САД е 2 пати повисока отколку кај белците. Ова укажува на расната предиспозиција за болест. Предиспозиција во рамките на одделни нации е недоволно истражени.

Вилмсов тумор се јавува почесто кај деца со одредени вродени аномалии:

• аниридија. Ова е состојба во која очи ирисот е само делумно формирани или е исчезната.
• hemihypertrophy. Ова е ретка патологија, при што една половина од телото е развиено значително посилен од другиот пол.
• Крипторхизам. Ова е состојба во која момчиња, еден или двата тестиси не се спуштаат во скротумот.
• хипоспадија. Кога момчињата хипоспадија отворот на уретрата не се наоѓа на врвот на пенисот, а под него.

Вилмсов тумор може да биде дел од еден од ретките синдроми:

• WAGR-синдром. Во овој синдром, постои нефробластом, аниридија, генитоуринарниот аномалии во структурата на системот, и ментална ретардација.
• синдром Дени D'осип. Овој редок синдром вклучува нефробластом, бубрежна функција и машки psevdogermafrodizm, каде што момчето родено со јајца, но може да имаат женски сексуални карактеристики.
• синдром Беквит-Видеман. На карактеристики на овој синдром вклучуваат структурни абнормалности на внатрешните органи и микроглосија (зголемени јазик).

симптоми на нефробластом

Нефробластом во рана фаза, не секогаш се манифестира.

Деца со нефробластом може да се појави совршено здрав, но тие се:

• Зголемување во стомакот.
• реална.
• Болка или нелагодност во стомакот.
• хематурија (крв во урината).
• Зголемување на температурата.

дијагноза на нефробластом

За откривање на нефробластом лекар може да препише:

• урина и крв. Овие тестови не може да се открие присуство на тумор, но тие се даде на лекар идеја на општата здравствена состојба на детето, но, исто така, да ви помогне да се елиминираат многу други болести.
• Визуелизација. Компјутеризирана томографија, магнетна резонанца и ултразвукот се обезбеди можност да ги прегледа на туморот и да се процени нејзината големина.
• Дијагностички операција. Ако детето откривањето тумор на бубрезите, лекарот може да препорача да го отстранат веднаш. После тоа, на туморските клетки се изучува во лабораторија за да се утврди видот. Оваа операција, исто така, служи како метод на лекување на тумор Вилмсов.

Одредување чекор нефробластом

Ако вашето дете е дијагностициран со Вилмсов тумор, лекарот ќе треба да се утврди стадиумот на болеста. За оваа пропишани градите на Х-зраци, компјутеризирана томографија, магнетна резонанца, радионуклиди коска скенира, и други методи со кои ќе се открие тумор метастази.

нефробластом фаза вклучуваат:

• Чекор I. рана фаза во која ракот е ограничен само еден бубрег. Туморот може да биде релативно лесно да се отстрани хируршки. САД опстанок во оваа фаза надминува 95%.
• Чекор II. Во вториот чекор се протега во нефробластом ткиво во непосредна близина на заболени бубрези, но сепак може целосно да се отстрани хируршки. Стапката на преживување е околу 91%.
• Чекор III. Нефробластом во третата фаза се протега надвор од бубрезите на околните лимфни јазли и другите органи на стомачната празнина. Туморот не може целосно да се отстрани со хируршка интервенција. Во сегашниот третман на стапката на преживување достигнува 90%.
• Чекор IV. Во напредна фаза нефробластом lymphogenous од паѓа во далечните органи како што се белите дробови, коските и мозокот. Според американските експерти, стапката на преживување во оваа фаза е 80%.
• Чекор V. Тоа е посебен чекор, кој укажува на Вилмсов тумор формирана во двете бубрезите на пациентот.

третман нефробластом

Стандарден третман нефробластом - е хируршко отстранување на туморот и хемотерапија. фаза на туморот и резултатите хистологија се утврди дали детето има потреба од дополнителни радиотерапија. Врз основа на резултатите од хистологија (мобилен студии), лекарот може да се однесува на тумор "поволна" или "неповолна" (анапластичен). Деца со тумори имаат поволна хистологија, шансите за закрепнување повисока. Сепак, модерните методи на лекување се овозможи да им даде добра прогноза, дури и со анапластичен нефробластом.

1. хирургија.

Хируршко отстранување на бубрежното ткиво се нарекува нефректомија.

Различни видови нефректомија вклучуваат:

• Едноставно нефректомија. Во оваа операција, хирургот ги отстранува целиот бубрег. Останатите бубрезите делумно може да ја интензивираат својата работа за да се надомести изгубената функција далечински орган.
• Делумно нефректомија. Оваа операција вклучува отстранување на туморот и бубрежно ткиво што го опкружува. Делумна нефректомија се врши во случај на вториот бубрег бил оштетен или отстранет (што е, тоа не може да се компензира за загубата на заболени бубрезите).
• Радикална нефректомија. За време на оваа операција, хирургот ги отстранува бубрезите и околните структури, вклучувајќи го и уретер и надбубрежната жлезда. Околните лимфни јазли исто така може да бидат предмет на отстранување, ако тие се резултат на клетките на ракот.

За време на операцијата, докторот ќе ги испита двете бубрезите и околното ткиво на рак симптоми. Ако микроскоп примероци покажуваат присуство на клетките на ракот, сите засегнати ткиво се препорачува да се отстрани.

Ако детето треба да ги отстрани двете бубрезите, тогаш тоа е доделен на дијализа - механичко чистење на крвта од токсини со помош на специјални филтри. Откако постои донатор, детето да се поврзете со еден или двата бубрези.

специјалист испита туморски примероци во лабораторија за да се утврди агресивноста на клетките на ракот и нивната чувствителност за хемотерапија. Тогаш детето е пропишана текот на одредени цитостатици.

2. Хемотерапија.

Кога хемотерапија, доктори користат специјални лекови кои убиваат брзо размножувањето на клетките на ракот. Американски експерти препорачуваат нефробластом винкристин, дактиномицин и доксорубицин.

Овој третман обично влијае на другите клетки во телото - фоликулите на косата, мукозни крвни клетки, коскената срцевина. Ова е поврзано со несакани ефекти од хемотерапијата -. Инхибиција на хематопоеза, подложност на инфекции, гадење, повраќање, губење на апетит, алопеција, итн Повеќето реверзибилни нарушувања, проблеми прекинат по прекин на терапијата. Пред третманот, родителите треба да побара од лекарот што несаканите ефекти од хемотерапијата може да предизвика доделен на детето.

Хемотерапија во високи дози може да ги уништи клетките на коскената срцевина. тоа не се случи со стандардна терапија, но ако детето треба да се третира со високи дози на хемотерапија, лекарот ќе препорача да се коска и замрзнување на мозочните клетки на вашето бебе. По третманот, овие клетки може да влезе на бебето назад, тие мигрираат во коскената срцевина и почнат да произведуваат крвни клетки. На овој начин, можете да го направите на коскената срцевина, кој беше убиен од страна на хемотерапија.

3. терапија со зрачење.

Кога нефробластом стадиум III и IV се препорачува хируршка ресекција проследено со зрачење и хемотерапија. Дирекцијата за радијациона терапија им помага да ги уништи клетките на ракот кои не беа отстранети за време на операцијата.

Во текот на постапката, изложеноста на детето мора да лежи уште на маса, и поставувањето-зраци емитер ќе ги насочи токму на туморот. Ако детето е мал, тој ќе треба да го внесете седатив пред постапката.

Лекарот ќе го одбележи точка која сакате да се зрачат, посебна боја. Сајтови кои не треба да бидат озрачени, покривање штитови. Но, и покрај сите мерки на претпазливост, несакани ефекти од зрачење се неизбежни. Овие можат да вклучуваат гадење, слабост и иритација на кожата на местото на зрачење. Дијареа може да се случи на зрачење на стомакот - се оди на лекар, па тој понуди помош за олеснување на симптомите.

Шема на третман во зависност од стадиумот на болеста

нефробластом Третманот зависи од стадиумот на ракот, хистологија, возраста на детето и состојбата на здравјето:

• Чекор I и II. Ако туморот е ограничен на бубрезите и околните ткива, а клетките на ракот не се инвазивни, третманот може да се состои во отстранување на бубрезите, проследено со хемотерапија. Понекогаш Стадиум II препорача дополнителни радиотерапија.
• Фаза III и IV. Рак во овие фази се шири надвор од бубрезите и не можат да бидат целосно отстранети (ова се должи на ризик од повреди витални структури). Во такви случаи, се препорачува комбинација на операција, зрачење и хемотерапија. Хемотерапијата може да се определи пред операцијата да се намали големината на туморот.
• Фаза V. Ако се открие дека клетките на ракот и во бубрезите, тоа е можно да се отстрани дел на туморот и околните лимфни јазли. Ова е проследено со зрачење и хемотерапија за да се намали туморот остатоци. Кога отстранување и бубрезите на пациенти на дијализа и трансплантација.

Децата реагираат различно на терапија. Тоа е потребно за да разговараат во детали со вашиот план за лекување лекар, да ги земат на "добрите" и "против" пред официјалниот согласност со постапката. Прашајте го вашиот лекар што се можните несакани ефекти како резултат на третманот, кога треба да ги пријават, итн

Учество во клинички испитувања

Во водечките медицински центри во САД и некои други земји е можно учество на деца во клиничките испитувања на нови методи на лекување на нефробластом. Прашајте го вашиот лекар за овие тестови и можноста за вклучување на децата во вашата земја.

Пред да започнете со тестови на истражувачите се бара да обезбеди родителите со сите достапни информации за безбедноста на третманот. Многу деца со учество нефробластом во такви тестови дава дополнителна можност, која не може да се обезбеди стандардна терапија. Сепак, никој не може да гарантира лек со помош на експериментални методи. Покрај тоа, со овој третман, постои ризик од непредвидливи, претходно непознати несакани ефекти.

превенција нефробластом

Не постојат сигурни методи на превенција нефробластом. Ако детето има дополнителни фактори на ризик за рак на ова (наведени погоре), разговарајте со вашиот лекар за редовно испитување на детето. Периодични ултразвук на бубрезите ќе се открие тумор во рана фаза. Ова значително ќе ги зголеми шансите за успешно лекување на болеста.

Сподели на социјални мрежи:

Слични