Тромбоцитопенија кај новороденчиња: третман, причини, симптоми, знаци
Cодржина
Дефиниција: Во тромбоцити помалку од 150 / NL (нормално ниво: > 200 / nl).
Ние lbw за гестациската возраст тромбоцити подолу.
Причините за појава на тромбоцитопенија кај новороденчиња
Матични плочи:
- Лекови: хепарин, gndralazin, толбутамид.
- Инфекција.
- -HELLP синдром.
- Автоимуна тромбоцитопенија: ИТП, системски лупус еритематозус, тромбоцитопенија поради бременоста.
- Isoimmune тромбоцитопенија: неонатална алоимуна тромбоцитопенија (НАИТ), фетална еритробластоза.
плацентарна:
- Horioangiomatoz.
- Плацентарна абрупција, тромбоза.
неонатална:
- Намаленото производство: синдроми (со отсуство на радиусот), Фанкониева анемија, мали сипаници, леукемија, трисомија 13, 18, 21.
- Зголемената потрошувачка на сепса, на TORCH, мотор со внатрешно согорување, асфиксија, NEC (со перфорација - упорни) венска тромбоза.
Симптоми и знаци на тромбоцитопенија кај новороденчиња
Петехии (ниво на тромбоцити на приближно 60 / nl).
Хеморагии во кожата и мукозните по трауматски мали (на пример, шалче темперамент при цртање на крвта).
Гастроинтестинално крварење.
Интракранијално крварење.
Придружни симптоми:
- Аномалии на плацентата.
- Хепатоспленомегалија.
Дијагнозата на тромбоцитопенија кај новороденчиња
Значаен е на ниво на тромбоцити во венска или артериска крв (но не капиларна).
Крвна група, Coombs-ов тест, коагулација.
Исклучени. TORCH, сепса.
ретко е потребно коскената срцевина пункција.
Неонатална алоимуна тромбоцитопенија. Одредување на антитела на мајката (20 ml мајчината крв и 10 ml на татко EDTA крв). Мерење на мајките антитела против тромбоцитите на таткото.
Автоимуна тромбоцитопенија: тромбоцитни антитела за да утврди дали е потребно (на скапи!).
Третман на тромбоцитопенија кај новороденчиња
Автоимуна тромбоцитопенија кај мајки
Цел: да се спречи интравентрикуларна хеморагија за време на породувањето вагинално.
Можеби царски рез, ако мајката тромбоцити помалку од 100 / nl или помалку феталниот 50 / nl.
Од нормална донатор на тромбоцити (нема поврзани донација).
Измерете пренатална кортикостероиди на мајката.
Неонатална алоимуна тромбоцитопенија
Ако феталните тромбоцити помалку од 50 / nL, или други деца во семејството беа имунолошка тромбоцитопенија е прикажан оперативно породување (75% опасност од релапс)
Мајките трансфузија изми тромбоцити во случај на тенденција за крварење и тромбоцитите помалку од 20-30 / nl. Измерете потребата за размена на трансфузија.
Кортикостероиди или / имуноглобулин дебатира.
други тромбоцитопенија
Третман на основната болест.
Индикации за трансфузија на тромбоцити:
- Тромбоцити помалку од 20 / nl без знаци на крварење.
- Тромбоцити помалку од 30 / NL кога знаци на крварење.
Дозата на трансфузија на тромбоцити:
- 10 ml / kg телесна тежина нивоа на зголемување на тромбоцитите од страна на околу 50-100 тромбоцити / nl. По трансфузија - контрола на тромбоцити нивоа.
- Начин на чување: тромбоцити може да се чуваат на собна температура и постојано мешање за 5 дена.
- Вовед: строго одвоено преку периферните венски пристап.
Внимание:
Кога алоимуна тромбоцитопенија (сензибилизација мајки против антигените на фетусот тромбоцити) трансфузија на тромбоцити кај мајката (леукоцити исцрпени и радиоактивното).
Можеби преднизон (или дексаметазон). Тоа останува контроверзен избор на имуноглобулин.
Тромбоцитите се антигени на А и Б, но не носат на Rh-антиген.
- Thrombocytopathia новороденчиња. Ангиопатија новороденчиња и фетуси
- Ненормално фетусот се инсталира четки. Фанкониева анемија кај фетусот
- Синдром на катран во фетусот. Асе синдром, Holt-Орам фетусот
- Тромбоцитопенија синдроми. радиус синдром аплазија
- Тромбоцитопенија кај бремени жени. Имунолошкиот тромбоцитопенична пурпура.
- Индикации и контраиндикации за трансфузија на тромбоцити во новороденчињата
- Итна медицинска помош во синдром на стекнат хеморагична
- Хемофилија и нејзините причини. Тромбоцитопенија и нејзините причини
- Болеста е тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура) за време на бременоста
- Згрутчување на нарушувања во текот на бременоста
- Пурпура. историја
- Системски лупус еритематозус. лабораторија за истражување
- Hlorbutin (shlorbutinum). 3- [P-бис-b-хлороетил) аминофенил] маслен киселина. Синоними: leykeran,…
- Prodimin (prodiminum). N, n`-бис- (б-bromopropionyl) етилендиамин. Бела со слаб жолтеникаво…
- Bruneomitsin (vruneomycinum). Антибиотик супстанција изолирани од културата супа astinomyces Албус…
- Fraksiparin (fraxiprin). Хепарин со ниска молекуларна тежина. Молекуларна тежина од 4500 далтони
- Здравствени енциклопедија, болест, лекови, лекар, аптека, инфекција, извадоци, секс, гинекологија,…
- Имунолошка тромбоцитопенија: третман, симптомите, прогнозата
- Тромбоцитите нарушувања: хемостаза, може да се идентификуваат?
- Тромбоцитопенија: Третман, Причини, Симптоми, знаци
- Хеморагичен синдром се должи на нарушувања на тромбоцитите