Методи за лесно отстранување на вишокот на кожа на протеза на дојка пред имплантација

Во случај на минимална вишокот на кожа е најлесниот метод се применува во 1978 г. Во 10 дена кожата, тие се фиксни во позиција со помош на хартија ленти. Оваа цел Soprou (1977) има за цел да се постигне во таков начин што ја доловува кожата околу имплантот на база на рабовите на душекот, униформа дистрибуција на вишок.

Со примена на методи на отстранување на оваа група секогаш произведува вишок на кожата, така што на еден раб на кожата останува брадавица и ореол, со или опкружен со здрава кожа или deepitelizirovannom регион - каудално, cranially, или во една од страна.

Во развојот на методот на авторите ги зеле во предвид ознака (1930), според кој брадавица е дел од кожата на ѕидот на градниот кош, и од таму го добива и главно снабдување со крв. Во развојот на својот метод автори реконструкција на дојка (1960) ја презеде од овој факт како Skoog (1963), кој по внимателно експериментална студија на снабдување со крв на цица на кожата, ја опиша метод за намалување на пластика на дојка, каде брадавица трансплантирани во еден блок со поклопецот на поткожни масти во петелка на латерална насока.

Во 1971 г. Брадавица задржан во блок со кранијалните работ на рани на кожата, додека околу широко се врши deepitelizatsii (сл. 1).

Во блок со кранијалните работ на раната лево брадавица (Veiner et al. (1973), со таа разлика што пренесените брадавица и ореол во место по формирањето на градите, се делат во две лого брадавица храна нога на поткожното ткиво (сл. 2).

McKissock (1972) се користи во речиси истиот метод, со единствената разлика е во тоа што брадавица и ореол премина во еден блок на поткожното масно ткиво во форма на капакот мост (Сл. 3).

Н. Georgiade et al. (1982) е опишано метод, само разликата е во големината на поклопецот на поткожното ткиво и масното ткиво, носејќи брадавица и ореол. Ова се должи на фактот дека авторите имаат развиено метод исклучиво за субкутана мастектомија на хипертрофична млечните жлезди. Тие потекнуваат од методите опишани за работа хипертрофична или виснати гради и прилагодување на нив, создаде свој метод за намалување на рак на дојка по субкутана мастектомија.

Заминуваат издолжена овална површина на кожата околу брадавица и ореол отстранува во блок цефалично тркало, епидермисот е отстранета од овој дел. Deepitelizatsii истовремено спроведува и областа каде што би требало да се организираме на ореол. Должината на завесата од дермисот и масното ткиво, поддршка на брадавица зависи од димензиите на целата дојка, тоа дури може да ја окупира целата предната површина на кожата на дојката. Од двете страни на вишокот на кожа размавта беше отстранет, по што го поклопецот насловната страница на протезата и поврзан со градите (сл. 4) преостанатите над неа кожата рабовите.

Бигс et al. (1977) со умерена mastoptoze отстранети во текот на кожата, така што површината на кожата странично под брадавицата е отстранет епидермисот и се протега на тој начин формираат поклопецот на дермисот и масното ткиво под медијалниот раб на раната, поправете го има рабовите, односно. Д., во суштина , поткожно мастектомија во комбинација со mastopexy, трошење и итна реконструкција (Сл. 5).

Vecchione (1977) се сомневаат во ефикасноста на овој метод, се верува дека операцијата, а да се нарече намалување mammoplasty, бидејќи, според описот на методот, постои значителен износ на вроден ткиво, што е спротивно на главната цел на поткожното мастектомија.

Goulian и McDivitt метод (1972) се разликува од погоре само со тоа, што поклопецот deepitelizirovanny од дермисот и масното ткиво, и понатаму опфаќа брадавица, не е дозволено во блок со кранијални дел на дојка кожа и медијалниот раб на раната. Пристап е преку лонгитудинална инцизија латерално цица, а потоа со медијалната страна на епидермот беше отстранет и, по отстранувањето на телото вишокот deepitelizirovanny жлезда да се придвижи под поклопецот на кожата на долниот раб на раната (Сл. 6). Авторите се користи оваа техника во 12 пациенти, од кои 5 Од 1970 до 1972 година - со протеза имплантација (еден - веднаш, четири - одложен), во други случаи немало потреба во протеза. Понекогаш постои формирање на мали хематоми, од која се аспирира крвта, но ова е конечниот резултат не имате било какви влијание.

Во суштина, на сличен начин функционираат и Мејер и Kesselring (1980), кој, како што е опишано, странични deepiteliziruyut ореол дел во форма на "Бумеранг", и да се движат во рамките на долниот раб на рани на кожата.

Наједноставниот метод на отстранување на вишокот на ткиво е метод Corso и Zubiri (1975).

Заминуваат брадавица и ореол на опашка работ на раната над брадавица кранијалните дојка дел на кожата се отстрани вишокот на износот на кожата, држејќи оваа форма секција, која во исто време придонесува за пренесување на брадавица и ореол на повисок процент (сл. 7).

Слично на тоа, брадавица и ореол Хартли, JR. et al. (1975), како и Reichert (1982) - нивните методи се разликуваат само во насока на линија за сечење и линијата на конците, како и фактот дека првиот левата брадавица на опашка (Слика 8), а вториот - на кранијалните работ на раната (Слика 9). .

Ул mbeck (1982) остава брадавица и ореол во една единица со опашка работ на кожата, комбинирајќи го со отворот користи кога тој ја развил mammoplasty намалување (Сл. 10). Во овој извештај, тој го опишува друг метод тој разви за субкутана мастектомија и итна реконструкција на сериозно хиперпластичните млечните жлезди.

Во мајчиното ИТ центар во текот на кожата исечените во форма на хоризонтална елипса, така што брадавица и ореол беа закажани во средниот дел. На местата на максимално искривување на лаци од два дела, односно. Е. Горна кранијални и опашка на долниот дел, тоа deepiteliziruet кожата на две полукружни делови, освен еден мал дел како полукружна форма, која заедно со истиот дел на спротивната страна е наменета за да се симулира брадавица. Otpreparovyvayutsya ореол на пресаденото ткиво во форма на кожата на целосна дебелина, при што се наменети област на кожата, заедно со брадавица отстранети. По Ова ги отстранува сите вроден ткиво, е вграден протетски зглобови и се поклопуваат со рана хоризонтална линија на средината на кои се близу еден до друг deepitelizirovannyh две полукружни делови, кои се трансплантирани назад и ореол ткиво.

Вториот метод може да се користи успешно пред во такви случаи, кога тоа е целисходно за профилактички цели заедно со вроден ткиво и да ги отстрани брадавица (Сл. 11).

Золтан J.

Реконструкција на женските гради

Сподели на социјални мрежи: