Аналгетска нефропатија: Симптоми, третман, дијагноза

Оригинално беше опишан поради прекумерна употреба на комбинирани аналгетици кои содржат фенацетин (обично со аспирин, ацетаминофен, кодеин и кофеин). Сепак, и покрај повлекувањето на фенацетинот од пазарот, случаи на науките продолжи. Резултатите од истражувањето на причините не се сигурни, но дојде до заклучок дека причината на науките ацетаминофен, аспирин и други НСАИЛ, иако механизмот на неговиот развој е нејасно. Направи COX-2 инхибитори причината е непозната, но овие лекови имаат потенцијал да биде причина otin и нефротски синдром.

Често влијае на жените, и на Академијата на науките е причина за 3-5% од случаите на краен стадиум на бубрежна болест (13-20% во Австралија и Јужна Америка) во САД.

Болеста почнува со бубрезите, и нефротски протеинурија обично не со неколку промени на уринарниот седимент или стерилна пиурија. Хипертензија, анемија, нарушена концентрација на урината е обично се појавуваат по развојот на ренална инсуфициенција. Слабинска болка и хематурија - знаци на папиларен некроза. Хронична жалби на мускулно-скелетни болка, главоболка, непријатност и варење се со поголема веројатност да бидат поврзани со долготрајна употреба на аналгетици од еден.

Дијагнозата се поставува со историјата на продолжената употреба на аналгетици и не-контраст КТ резултати. Доделат следните КТ карактеристики на Академијата на науките:

• Намалување на големината на бубрезите,
• нерамна контури дефинира како најмалку три засеци на позадината на нормална бубрежна коло.
• Папиларните калцификати.

Откривање на комбинација од овие карактеристики има сензитивност од 85% и 93% специфичност за рано откривање, но вредностите на сензитивноста и специфичноста се врз основа на студии се врши кога се прошири примената фенацетинот содржат аналгетици.

Бубрежната функција се нормализира по прекин на аналгетици, освен значително намалена бубрежна функција, во која може да напредува до ренална инсуфициенција. Пациенти со се изложени на поголем ризик од преодниот клеточен карцином на урогениталниот тракт.