Нефротски синдром кај деца. Причини и дијагноза

нефротски синдром

Видео: hydrocephalic синдром кај деца под една година знаци, дијагноза и прогноза. д-р Краснов

Речиси 90% пациенти набљудуваната форма идиопатски нефротски синдром поврзан со т.н. минимална болест промена (85% од случаите), зголемувањето на бројот на мезангијалните клетки (5%), а со фокална сегментална гломерулосклероза (10%). Останатите 10% од пациентите со нефротски синдром предизвикани од болести на бубрежниот гломерулите како мембранозна нефропатија или Мезангиокапиларен гломерулонефритис.

Патофизиологија на нефротски синдром кај деца. основа нефротски синдром зголемениот гломеруларна пропустливост капиларниот ѕид, што доведува до големи proteinemii и хипоалбуминемија. Причината за зголемување на пропустливоста на капиларна недоволно истражени. Можно е дека со минимална болест промена нарушена функција на Т-lim fotsitov и менување спектар на цитокини, при што се јавува истекување низ негативно наелектризирани капиларниот ѕид гликопротеини.
Кога фокална сегментална гломерулосклероза до зголемена капиларна пермеабилност може да предизвика плазма фактор излачува, најверојатно лимфоцити.

Видео: енуреза кај децата, Причини и дијагноза Дел 1

Механизмот на формирање едем нефротски синдром е, исто така, се уште не е јасно. Во повеќето случаи, очигледно, губење на протеини во урината доведува до хипоалбуминемија со намалување на онкотскиот притисок и екстравазација на интраваскуларна течност во интерстицијален простор. Намалени интраваскуларна волумен е придружена со намалување на перфузија притисок во бубрезите и активирање на ренин-ангиотензин-алдостерон системот, кој ја стимулира тубуларна реапсорпција на натриум.

истовремено намалување на интраваскуларниот волумен Тоа го стимулира лачење на антидиуретичен хормон, кој го подобрува вода реапсорпција во собирните канали. Поради намалување на плазма онкотски притисок се движи течност во интерстицијалниот простор, зголемување ткиво едем.

Видео: Дијабетична нога синдром: причини, последици, прогноза, дијагноза

што е наведено теорија, Сепак, не се применува на сите пациенти со нефротски синдром, бидејќи во некои случаи не постои намалување, но зголемување на интраваскуларниот волумен и намалување на ренин и алдостерон во плазмата. Затоа, во формирањето на едем кај некои пациенти треба да ја играат улогата на други фактори, вклучувајќи натриум и задржување на водата во бубрезите.

Кога содржината е зголемен нефроза липиди (Холестерол, триглицериди) во крвниот серум, прво се должи на фактот дека хипоалбуминемија вкупното стимулира синтезата на протеините во црниот дроб, вклучувајќи ги и синтеза lipoproteidov- второ, со намалување на липопротеин липаза активност во плазмата (поради зголемена загуба урината на ензим) тоа го забавува распаѓање на липиди.