Дијагноза на јувенилен дерматомиозитис

Видео: Малолетничка дерматомиозитис (клинички анализа) © јувенилен дерматомиозитис

карактеристика осип Таа го промовира рана дијагноза на јувенилен дерматомиозитис, но тоа мора да се разликува од другите дифузни осип со болести на сврзното ткиво (СЛЕ, склеродерма или мешани болести на сврзното ткиво). За оваа антитела и определување на специфичните карактеристики карактеристика на секоја од овие болести.

Видео: Дерматомиозитис со деца © Дерматомиозитис со деца

внимателно проучување капилари ноктот обично се открие намалување на васкуларизација. Останатите капилари обично се прошири и завршуваат карактеристика tillering.

Ако примарната симптоми ограничени со слабост, треба да се размислува за други причини за миопатија - акутна полиомиозитис поврзани со грип, мускулна дистрофија (вклучувајќи Душен миопатија и Бекер), мијастенија гравис, Guillain-Barre синдром и ендокриниот или метаболички нарушувања. не може да се занемарува и инфекции вклучуваат мускулите лезии, како што се детска парализа, trihonoz или токсоплазмоза. Од миоглобинурија рабдомиолиза минливи може да биде резултат на тапи траума и здроби синдром.

Причините за миозитис кај децата се како што е вакцинирање, лекови, хормон на раст и трансплантација на коскена срцевина, на кој воспаление на мускулите е една од манифестациите на ГНДБ.

Лабораториски студии во јувенилен дерматомиозитис

зголеми permeabilazation во мускулите доведува до зголемување на нивото на мускулни ензими (на пример, креатин киназа, алдолаза, AST) во серумот. Повеќе од 60% од пациентите имаат антинуклеарни антитела деца непознати структура, но тестовите за антитела на антигени СС-А, СМ, рибонуклеопротеински ДНК и да даде негативни резултати.

Понекогаш, во текот на долг болест, често се комплицира со интерстицијална белодробна фиброза, други антитела се наоѓаат, како што се на честички за препознавање на канал (рибонуклеинска честички обезбедување на поминување низ мембрана полипептид содржи секвенца сигнал). Во присуство на антитела за антигени PT и SCL е типичен за долгорочна тековните миопатии со болести на срцето (тахикардија и зголемување на нивото на тромбин). Наспроти позадината на имунолошкиот хемолитична анемија со негативен Coombs-ов тест ESR обично останува нормално, и ревматоиден фактор е отсутен.

За активирање на имунолошкиот систем во јувенилен дерматомиозитис покажува зголемен износ во крвта на ЦД 19 B-лимфоцити (и покрај општата лимфоцитопенија) и зголемување на односот на CD4 / CD8-клетки (со намалување на бројот на ЦД8-лимфоцитите, кои се акумулираат во мускулите). Приближно 2/3 на нивото на антиген се зголемува vWF, кој е ослободен од ендотелните клетки оштетени или неоптерин произведени од страна на активирани макрофаги.

Видео: Треска од непознато потекло. Од дијагнозата на лекување на системски јувенилен артритис

со МНР (Т 2 слика со потиснат сигнал од масно ткиво) не може да се утврди огништето болест за повеќе мускулна биопсија и ЕМГ. Без двете од овие МНР студии во 20% од случаите не се обезбеди дијагностички значајни резултати. Ексклузивна осип и промени во МНР често се открие дури и кај пациенти со нормално ниво на мускулните ензими во серумот. Овие мускулна биопсија обично им даде идеја на дејноста и хроницитет на болеста, она што не може да се суди само на ниво на ензими во крвта.

Гушење кога јаде Тој вели дека храната се впушта во гркланот. Истражувањето на белите дробови дифузија капацитет за CO, кои може да се врши кај деца постари од 6 години, открива намалување на респираторната мускулна сила и алвеоларна фиброза поврзана други болести на сврзното ткиво. Во активната фаза на болеста често се намалуваат коскената густина со промена на densitometric вредности и нивоата на намалување на остеокалцин и витамин Д во крвта. Кога Х-зраци на черепот откри фокуси на калцификација.

Видео: Дерматомиозитис деца (анкета) © дерматомиозитис кај децата