Холестаза во бременоста: симптоми, третманот, симптомите

Преваленцата кај бремени помалку од 1%. Во 50% од жените кои при добивање контрацептиви кои содржат високи дози на естроген, холестаза развиен, тој, исто така, ќе се случи во текот на следните бремености.

Симптоми и знаци на холестаза во бременоста

Вообичаено, болеста се развива во последните неколку месеци од носејќи дете.

Доминирана од страна на чешање, но во 20-60% од случаите во рок од 2-3 недели жолтица. Помалку чести болки во горниот десен квадрант.

Увид во холестаза во бременоста

Неопходно е да се исклучат други причини за холестаза симптоми (на пример, холедохолитијаза).

Зголемена содржина на билирубин, по можност конјугиран (обично <100 мкмоль/л), увеличение активности ЩФ (обычно <1000 МЕ/л), увеличение отношения АСТ/АЛТ (иногда >1000). Примечательно нормальное содержание ГГТ. Увеличение ПВ связано с дефицитом витамин К-зависимых факторов свертывания, а не с печеночной недостаточностью.

Да се ​​елиминира билијарна опструкција работат ултразвук. Во случај на биопсии на црниот дроб се открие интрахепатична холестаза, билијарна формирање на агрегати и минимални знаци на воспаление.

Третман на холестаза во бременоста

Најдобар начин да се елиминира симптомите на болеста е испорака. Чешање отстранат ефикасно UDCA препарати. Како се користи алтернатива на холестирамин, сепак, тоа може да ја влоши недостаток на витамин К и нејзиниот резултат на потребата за парентерална администрација во доцната бременост.

Истражување на употребата на антихистаминици, фенобарбитал, ademetioina (S-аденозилметионин) и на глукокортикоиди.

Бременоста не треба да се прошири надвор од распределени временска рамка. Тоа е патолошка состојба носи висок ризик на стапка на перинатална смртност до 35%. Во 60% од случаите во следните бремености холестаза се повторува.