Тест aPTT

АПТТ тест - еден од најчестите лабораториски методи за проценување на потенцијалот на коагулација. Методите за определување на активираното парцијално тромбопластинско време беше развиен во 1953 година од страна на истражувачите од Универзитетот во Северна Каролина (САД).

За извршување на оваа едноставни лабораториски техника бара aPTT реагенс содржи фосфолипиди и компонента за активирање. За активирање на стимулација внатрешниот механизам на коагулација со активирање на Hageman фактор и фосфолипиди компоненти прават стабилни услови формирање tenaznogo и prothrombinase комплекси.

Супстанции вклучени во реагенсот APTT предизвикаат коагулација со активирање на механизам внатрешна згрутчување на BTP така пролонгирање APTT забележано со недоволна или функционални попреченост следниве фактори на коагулација: I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII. Покрај тоа, активираното парцијално тромбопластинско време-тест на промени во присуство на инхибитори, како и кај пациенти со примена антикоагуланси.

Видео: тест IPTV во живо

принципот на методот

На принцип се базира на утврдување на времето на формирањето на фибрин тромб по recalcification мешавина која го содржи citrated ЈПП и aPTT реагенс. Со оглед на тоа време на коагулација значително зависи од составот на APTT реагенси, технологија имплементација серија и многу други фактори, тоа е важно да се оцени не само на времето на коагулација на студии БТП, но, исто така, контрола на нормални плазма.

Видео: тест АДСЛ е risoluzione scatti IPTV видео

Реагенси и опрема

• АПТТ реагенс.
• Раствор од калциум хлорид (0.025 М).
• Coagulometer (вода бања и штоперицата се користи во coagulometer отсуство).

Примероци на крв за истражување

За да се одреди АПТТ користење на ЈПП. Карактеристики на подготовка на модели на ЈПП за проучување на хемостатскиот систем што е наведено во Анекс 3.

техника перформанси

Cuvette На coagulometer (или цевка за време на извршување на рачен техника) беа измешани 0,1 ml на PRP истрага и 0,1 ml APTT реагенс. Потоа смесата се инкубираат на температура од 37 ° C за 3 мин. По инкубацијата на Cuvette (или цевка при вршење на рачно техника) е додаден 0,1 ml на раствор од калциум хлорид има температура од 37 ° C, во исто време вклучуваат coagulometer тајмер (или стоперката при вршење на рачно техники) и време на коагулација е снимен.

Видео: тест IPTV

Евалуација на резултатите од истражувањето aPTT проценка во секунди. Секоја лабораторија треба да ја определи својата сопствена (локално) опсег на нормални вредности. Во некои ситуации корисни Сооднос на индексот, кој се пресметува по следната формула:

АПТТ сооднос = (b) / aPTT (к), каде што (б) aPTT - времето на коагулација во плазмата на пациентот, APTT (k) - плазма време коагулација во здрави луѓе.

Нормално индекс сооднос е 0,85-1,25.

За да се одреди APTT се користат реагенси, кои се составени од различни супстанции, способна за активирање Hageman фактор (каолин, елагична киселина, соли на силикон и др.). Покрај тоа, во состав на реагенс за утврдување на aPTT фосфолипиди компонента е присутна, чиј извор се добие, како и нејзината подготовка технологија повеќето производители реагенси значително се разликуваат. Поради разликите во составот на АПТТ тест реагенси aPTT не е стандардизиран методите за истражување и значително се разликува не само во патологија, но исто така и во студии за контрола. Да дадат отчет за резултатите од тестот е корисно да се подели на постоечките реагенси пазарот АПТТ во неколку групи според претежната чувствителност на различни дефекти во хемостатскиот систем.

Толкување на резултатите од истражувањето

И покрај ниската специфичност и недостатокот на стандардизација, тестот активираното парцијално тромбопластинско време - многу ефикасен начин на лабораториска дијагностика, најчесто се користи за скрининг на дефекти во коагулација, како и следење на терапијата се концентрира на факторите на коагулација кај пациенти со хемофилија.

Оваа лабораторија за тестирање е широко се користи за следење на третман нефракциониран хепарин како времето на коагулација во овој олицетворение антитромбинска терапија се зголемува пропорционално со концентрацијата на хепарин во крвта. Сепак, тоа треба да се напомене дека поради краткиот полуживот на нефракциониран хепарин е најефективниот проценка на антикоагулантна акција на оваа дрога, кога се користи infusomats. Чувствителност на хепарин во различни APTT реагенси не е иста, па често постои несовпаѓање меѓу терапевтски дози aPTT тест пролонгирање тежина. Високите концентрации на хепарин за да се спречи згрутчување на анализа aPTT, па кардиохирургија бара употреба на големи дози на оваа анти-коагулант, овој тест не може да се користи.

АПТТ издолжување забележани во вроден недостаток на повеќето фактори на коагулација, абнормалности фибриноген, коагулопатија потрошувачка, употребата на производи од крв, инхибитор на фактори на коагулација, заболување на црниот дроб, со APS, третман со антикоагуланти, и многу повеќе.

Скратувањето на активираното парцијално тромбопластинско време многу често се предизвикани од дефекти во пред-аналитички фаза на студијата.

Причините за грешки

Неправилна дозирна на цитрат во оградата на венска крв.

• Контакт со хепарин студирал крв од венски катетер.
• Хемолиза.
• Отсуството или неефикасноста на системот на внатрешна контрола на квалитетот.

Други аналитички техники

Англиски јазик превод Својства нотација aPTT дистрибуција предизвикани во советската литература два идентични, во суштина имиња: активирано парцијално (АПТТ) и активираното парцијално тромбопластинско време (АПТТ). За да се процени на внатрешниот механизам на коагулација и исто така се користи kefalinovoe каолин време на коагулација тест autokoagulyatsionny и голем број на други техники. Треба да се напомене дека овие аналози се значително помалку во споредба со репродуктивност тест aPTT.

АПТТ истрага плазма мешавина со нормална тромбоцитната плазма сиромашна,

Квалификација коагулација време смесата - е дополнителен метод за лабораториско испитување на состојбата на хемостатскиот систем кај пациенти кои имаат издолжување при анализа aPTT времето на коагулација, во кој лекар е информиран за присуство на инхибитори на коагулација на тест плазма.

принципот на методот

Принципот на методот за мешање се базира на фактот дека додавањето на плазма да учат нормално време за згрутчување на корекција се јавува кај пациенти со недостаток на Ка-некој коагулационен фактор поради пополнување неуспехот на нормални плазма компонента. Меѓутоа, во оние случаи каде што АПТТ издолжување поради инхибитор (или инхибитор на БА било коагулациони фактори), е забележано нормализацијата на времето на коагулација, бидејќи не постои потиснување на антитела од испитната мостра коагулациони инхибиција.

Реагенси и опрема

• АПТТ реагенс.
• Раствор од калциум хлорид (0.025 М).
• Coagulometer (во отсуство coagulometer - вода бања и штоперицата).

Примероци на крв за истражување

За да го испитаат мешавина aPTT користи БТП БТП и нормалниот.

техника перформанси

Cuvette На coagulometer (или цевка за време на извршување на рачен техника) беа измешани 0,05 ml на плазма под истрага, 0.05 ml на нормална PRP, 0.1 ml APTT реагенс, и инкубираат на мешавината на температура од 37 ° C за 3 мин. По инкубацијата на Cuvette се додава 0,1 ml на раствор од калциум хлорид има температура од 37 ° C, во исто време вклучуваат полу тајмер coagulometer (или стоперката при вршење на рачно техника) и настапи на времето на коагулација. Coagulometer поправки време на коагулација автоматски, додека рачно техника со користење утврди времето на коагулација, тресење на цевката.

Евалуација на резултатите од студијата

АПТТ истрага плазма мешавина со нормална оценува во секунди. мешање тест е задолжителен прилог aPTT-тест, кога таа открива значително продолжување на времето на коагулација.

Видео: [Тест] Кутија Андроид AMLOGIC S905 MXQ УЈП (Android 5.1 / Коди) тест + IPTV

Да се ​​оцени резултатите од овој тест е да се утврди АПТТ на нормална PRP. Како нормални БТП користат специјални примероци, но исто така може да се користи и на мозоци нормален БТП 3-4 здрави лица, под услов дека сите овие примероци имале нормални вредности.

Толкување на резултатите од истражувањето

Преку намалување на активноста на факторите на коагулација аРТТ нормализацијата се случува во тестот за мешање, сепак, не се случи во случаите каде што продолжување на времето на коагулација, поради дејството на инхибитори, АПТТ нормализација.

Вообичаено, на мешање на примерок од плазма пациентот има издолжување aPTT со нормална плазма резултира со скратување на времето на коагулација од почетната вредност, различни степени на тежина (со дефицит на факторите на коагулација поизразена, а во присуство на инхибитори - помалку) - но во некои случаи, откако е забележан прилог на нормална плазма парадоксално продолжување на времето на коагулација. Ваквиот феномен се случува кога ASF се нарекува кофактор ефект. Кофактор ефект во анализа на aPTT е многу ретка, малку почесто овој феномен е откриен во спроведувањето на мешање на тест каолин.

Присуството во примерокот БТП хепарин спречува корекција во тест АПТТ.

Други аналитички техники

D.A. Kaczor et al. Тие нудат нееднаков однос на обемот на студијата и нормални плазма (4: 1), кој, според нивното мислење, повеќе јасно укажува на Соединетите Американски Држави со ниска активност.

Техниките за утврдување на инхибитори на факторите на коагулација по мешање со користење на големи примероци време на инкубација: 15, 60 или 120 мин.

Причините за грешки

• Несоодветна центрифугирање.
• Неправилна дозирна на цитрат во оградата на венска крв.
• Контакт со хепарин студирал крв од венски катетер.
• Хемолиза.
• За откривање на лупус инхибитори мешање тестови тип треба да се користи свеж нормално PRP, како замрзнување исушени примероци од нормалната плазма во некои случаи да даде лажни корекција антикоагулација поради VA.