Коагулација нарушување

Причини за коагулација

Одвои овие вообичаени причини:

• именување на антикоагуланси
• заболување на црниот дроб
• Дефицит на витамин К
• опструктивна жолтица
• Болести на тенкото црево
• ДИК.

Ретки причини:

Видео: Методот од аргон плазма коагулација во оперативни акушерство

• масивна трансфузија
• VIII инхибитори на факторот на влијанието врз
• Амилоидоза (X стекнат дефицит фактор).
• Недостаток agplazmina инхибитор.
• Reptilaza - змиски отров, ефектот од кои не го инхибира хепарин. Претвора фибриногенот во фибрин.
• Vopchanochny антикоагулант предизвикува поголем степен на prothrombotic. наместо хеморагична фокус хемостаза.
• ДИК - синдром diseminirovannogo интраваскуларна svertyvaniya- PV - протромбинско време-PDF - деградација производи fibrinogena- ТВ - тромбин времето.

Третман на нарушувања на коагулацијата

Свежо замрзната плазма: се користи за брзо отстранување на дејство на варфарин за третман на ДИК. Администриран во доза од 15 ml / kg, што одговара на дози од 5,4 (1 доза од околу 200 ml) на плазма. Бидете внимателни да не преоптоварување има појавено течност и по желба се дава фуросемид.

Витамин К. Ако се сомневате дека недостаток на витамин К се администрира интравенски полека fitomenadion. Вовед 2-5 mg интравенски или во phytomenadione доведува до варфарин антикоагулација корекција позадина за 6-12 часа.

Криопреципитат да му ја додели на пониско ниво фибриноген.

Концентратот на факторите на коагулација се користи за лекување на одредени недостаток на коагулациони фактори, како што се хемофилија. Во некои центри, да се елиминира ефектот на варфарин концентрира користење на факторите II, VII, IX, X (протромбин комплекс концентрат).

Антифибринолитици може да се аплицира за третман на опасна по живот крварење во услови на тромболитичка терапија или простатата и во некои случаи поврзани со giperplazminemiey (на пример, во акутна промиелоцитна леукемија, одредени малигни заболувања). Апротинин е администриран во доза од 50-100 ml со бавна интравенска инјекција, проследено со воведувањето на 20 ml (200 илјади. Единици) секој час до запира крварење. Една алтернатива значи - tranexamic киселина, која се администрира со бавна интравенска инјекција.

Видео: TCA 25

Другите. Дезмопресин и естроген понекогаш се препишува за третман на хемофилија и откажување на бубрезите.

Циркулациони инхибитори на коагулација:

• Лупус антикоагулант.
• Тоа предизвикува продолжување на АПТТ но предиспозиција за тромбоза, но не и крварење (антифосфолипиден синдром).
• стекната хемофилија
• Кај постари пациенти, повеќе вежбање хеморагии и издолжување АПТТ.

Пациентот треба да се консултираат со хематолог.