Миелом: Симптоми, третман, дијагноза, прогноза, причините, симптомите

Потребни се 2 фреквенција по скелетни метастази кај малигни тумори. Мултипен миелом во 90% од случаите влијае на луѓето над 40 години на врвот возраст на 70-80 години.

Причини на мултипла миелома

Мултипла миелома е моноклонално тумор зголемувањето на бројот на мал круг клетки слични на "нормални" плазма клетки. Плазмоцитом во повеќе фокуси влијае на коскената срцевина, а понекогаш и се развива надвор од скелетот. На степен на незрелост на плазма клетки во мултипла миелома е прогностички индикатор. Повеќе области од инфилтрација на коскената срцевина откриен во сите делови на скелетот, но коските на нозете и рацете.

Осамен плазмоцитом како облик на мултипла миелома открива многу помалку генерализирана скелетни болести. Тоа се манифестира како примарен тумор на скелетот со карактеристични лезии на скелетот на тријада на клинички симптоми: болка, оток и нарушена функција на екстремитетите. Понекогаш еден осамен плазмоцитом откриена случајно. Кога doobsledovanii пациенти со овој тумор во повеќето случаи потврди системската природа на повредата. Плазмоцитом често откриени во пршлени и рамен коски.

Генерализирана форма на мултипла миелома манифестира како повеќе-фокални деструктивни лезии со системски остеопенија со формирањето на "риба пршлени" помалку остеопороза и ретко - тип osteoskleroticheskogo.

Симптоми и знаци на мултипли миелом

Обработка на слика шемата на се одразува на експанзивен раст на тумор, кој се карактеризира со фокуси на коскена деструкција со нагласена контури (во некои случаи со клеточно-трабекуларни прераспределба на структурата на коските во форма на "меурчиња"), чистење, "булбус" и дополнително нарушување на кортикалните слоеви за да се формира хомогена vnekostnogo компонента.

Кога туморот процес лезија прешлен често е комплицирана патолошка фрактура под услови со кои се определуваат природата на лезиите според радиодијагностика тешко.

Диференцијална дијагноза на мултипла миелома

Плазмоцитом мора да се разликува од СЦГ, хондросарком, chordoma, осамен метастази не откри примарната лезија. ИКТ се развива epimetaphysis долга коска, се карактеризира со цистична-цврста структура. Посебни карактеристики на хондросарком на минерализацијата на коските смета типична области на 'рскавицата матрица и периостална реакција. Големи, expansively расте остеолитични метастази не откри примарната лезија слична плазмацитоза, карактеристика на канцер на бубрезите, канцер на тироидната жлезда, и поретки - рак на дојка. Во овие ситуации, треба да се исклучат повеќе лезии и да пребарување на примарниот тумор.

Сите форми на генерализирана миелом е потребно за да се разликува метастатски карцином на дојка zhelezy- понатаму остеопороза - со системски остеопороза, неиздиференцирана метастатски рак на белите дробови и non-Hodgkin лимфом, и osteoskleroticheskuyu - со метастатски карцином на простата и mielosklerozom. Посебни карактеристики на мултипли миелом се промени:

• во периферните крвни тестови (висока стапка на седиментација, анемија, често);
• во биохемиски тестови на крвта (зголемување на нивото на вкупно протеин, и алкална фосфатаза);
• протеински фракции се должи на глобулин, често гама-глобулин електрофореза на серум;
• анализи во урината (протеинурија, протеини појавата Bene-Џонс).