Отпорни артериски багажникот кај децата

Нормално прв срцев тон (S2), а вториот еден силен тон (S2) rasprostraneny- звуци може да варираат. За медицински третман за срцева слабост обично е проследено со почетокот на хируршка корекција на дефектот.

Видео: радикална корекција на вкупно артериски багажникот (постапка REV)

Отпорност на артериски стеблото (Сл. 306-11) е 1-2% од вродени срцеви аномалии. Околу 35% од пациентите имаат синдром 22qll бришење, која е вклучена во синдром и velokardiofatsialnye di Giorgio синдроми.

класификација. Изолирајте 3 тип.

• Тип I.
• Тип II.
• Тип III.

Претходно тип IV е утврдено како еден вид во кои артериите снабдување на крв до белите дробови намалува од десцендентната аорта. Но, сега, оваа аномалија е во категоријата на тетралогија на Фало со пулмонална атрезија.

Видео: Храбар Малку Кројач / приказните на браќата Грим / аудио самовила ЗА ДЕЦА

Други аномалии (на пример, матични вентил неуспех, десен аортен лак, испрекинат аортен лак, абнормалностите на коронарните артерии, атриовентрикуларен септален дефект), исто така може да бидат присутни и да придонесе за високата смртност по операцијата.

Симптоми и знаци

Физички преглед може да открие hyperdynamic prekordy, покачена ограничување на пулсниот притисок пулсира, само најгласниот и вториот срцев тон (С2) и кликне исфрлање. Систолен шум градус 2-4 / 6 може да се слушне на левата стернална граница. Srednediastolichesky митрална шум проток може да се слушне на врвот кога белодробна се зголемува протокот на крв. Во недостаток на матични вентил пирсинг намалување дијастолен шум се слуша на предниот лев раб на градната коска.

дијагностика

• Градите на Х-зраци и ЕКГ.
• Ехокардиографија.
• Понекогаш срцева катетеризација, МНР или КТ ангиографија.

Дијагнозата е осомничен врз основа на клиничките податоци поддржан од градите на Х-зраци и ЕКГ и подесувања на дво-димензионална ехокардиографија и студија боја Доплер проток. Срцева катетеризација понекогаш е потребно да се направи разлика помеѓу поврзани абнормалности пред операцијата, но МНР или КТ ангиографија може да го замени потребата за катетеризација.

Градите со Х-зраци покажува висок степен на кардиомегалија со зголемена белодробна васкуларна шема, десен аортен лак (околу 30%) и релативно висока позиција белодробната артерија. ЕКГ-то обично открива комбинација на вентрикуларна хипертрофија. А значителен вишок белодробната циркулација може да обезбеди докази на левата преткомора.

третман

• Хируршки третман.
• CH медицински третман пред операцијата.

Кога HF се користи интензивно лекување со диуретици, дигоксин, и АКЕ инхибитори, а потоа почетокот на хируршка корекција на дефектот. Вовед простагландин непрофитабилен.
Хируршки третман се состои во целосно отстранување на дефектот. Цевка со или без вентил поставен помеѓу десната комора и пулмонална артерија фузија. Во последниве копилиња хируршка смртност се намали на 10%. Од цевката е инсталиран во раното детство, нејзината големина е неадекватна, кога децата ќе пораснат, а на цевката треба да се reinstalled време на детството.

Ендокардитис профилакса се препорачува пред операција, но се бара само во првите 6 месеци по отстранување на дефект, освен ако не е остаток дефект, во непосредна близина на местото на операција или протетски материјал.